Chọn câu sai về Chloramphenicol:

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về quy trình nhuộm soi trực khuẩn lao. Ta xét từng phương án:

• Phương án 1: Đúng. Phiến phết có thể được làm trực tiếp từ bệnh phẩm (ví dụ: đờm) hoặc sau khi bệnh phẩm được cô đặc để tăng khả năng phát hiện vi khuẩn.
• Phương án 2: Đúng. Nhuộm Ziehl-Neelsen là phương pháp nhuộm phổ biến để phát hiện trực khuẩn lao, dựa trên tính kháng acid của vi khuẩn.
• Phương án 3: Đúng. Nhuộm auramin (thường kết hợp với soi huỳnh quang) cũng là một phương pháp khác để phát hiện trực khuẩn lao, có độ nhạy cao hơn so với Ziehl-Neelsen trong một số trường hợp.

Vì cả ba phương án đều đúng, nên phương án "Tất cả đều đúng" là đáp án chính xác.

Để chẩn đoán xác định bệnh phong, cần phát hiện vi khuẩn kháng acid-cồn trên phết nhuộm Ziehl-Neelsen. Đây là phương pháp trực tiếp và quan trọng để xác định sự có mặt của vi khuẩn Mycobacterium leprae, tác nhân gây bệnh phong.

Các phương án khác không phải là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán xác định bệnh:

• Cấy vi khuẩn: Mycobacterium leprae rất khó nuôi cấy trong môi trường nhân tạo.
• Tiêm truyền vào chuột lang, chuột bị bệnh và bị chết: Đây không phải là phương pháp chẩn đoán thông thường cho bệnh phong.
• Tiêm vào gan bàn chân chuột Hamster, gây được phong u ở gan bàn chân: Phương pháp này được sử dụng trong nghiên cứu, không phải chẩn đoán thường quy.

Phân tích các đáp án:

1. Sai: Trong phản ứng Mancini (miễn dịch khuếch tán xuyên tâm), nồng độ kháng nguyên càng lớn thì đường kính vòng kết tủa càng lớn, do có nhiều phức hợp kháng nguyên-kháng thể được hình thành hơn.

2. Sai: Trong phản ứng Ouchterlony, nếu 2 kháng nguyên có các epitope giống nhau hoàn toàn, thì cung kết tủa sẽ hợp nhất (fusion), tạo thành một cung duy nhất, chứ không bắt chéo nhau.

3. Sai: Ngoài nồng độ kháng nguyên và kháng thể, còn nhiều yếu tố khác ảnh hưởng đến vị trí, kích thước và hình dạng kết tủa, ví dụ như ái lực của kháng thể, pH, nhiệt độ, và lực ion.

4. Đúng: Phương pháp Ouchterlony, mặc dù có độ nhạy thấp hơn so với một số kỹ thuật khác, lại rất hữu ích trong việc kiểm tra độ tinh khiết của kháng nguyên và kháng thể, cũng như xác định sự tương đồng và khác biệt giữa các kháng nguyên khác nhau. Vì vậy, đáp án này chính xác.