Chọn câu sai khi nói về nguyên nhân gây ra cơn đau tạng:

Tăng áp suất nội bao tạng đặc

Tăng co thắt hoặc căng dãn tạng rỗng

Tạo và tích lũy các chất trong phản ứng viêm và hoại tử

Giảm trương lực cơ trơn bất thường

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Đau tạng thường do tăng áp suất trong các tạng đặc (như gan, lách), tăng co thắt hoặc căng giãn các tạng rỗng (như ruột, dạ dày), hoặc do các chất được tạo ra trong quá trình viêm và hoại tử kích thích các đầu mút thần kinh. Giảm trương lực cơ trơn bất thường thường không gây đau tạng, mà có thể dẫn đến các vấn đề khác như táo bón hoặc chậm tiêu. Vì vậy, phương án "Giảm trương lực cơ trơn bất thường" là câu sai.

1730 câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Phần 21

Tổng hợp và chia sẻ 1700+ câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 37:

ị trí của cơn đau qui chiếu ở quanh rốn có khả năng lớn nhất liên quan đến:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Đau quanh rốn thường liên quan đến các vấn đề ở ruột non. Do vị trí giải phẫu của ruột non nằm ở vùng giữa bụng, quanh rốn, nên khi ruột non bị viêm, tắc nghẽn hoặc có các vấn đề khác, cơn đau thường được cảm nhận ở khu vực này. Các cơ quan khác như tim, ruột già, tá tràng ít khi gây đau qui chiếu trực tiếp quanh rốn.

Câu 38:

Chọn phát biểu đúng về hiện tượng chảy máu trong ổ bụng:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Phương án 2 đúng vì biểu hiện lâm sàng của chảy máu trong ổ bụng phụ thuộc vào lượng máu mất. Lượng máu mất càng nhiều thì biểu hiện càng nặng. Diễn biến chảy máu (nhanh hay chậm) cũng ảnh hưởng đến biểu hiện lâm sàng. Phương án 1 sai vì mất máu trong chảy máu trong ổ bụng là biểu hiện toàn thân (ví dụ: sốc giảm thể tích), không phải tại chỗ. Phương án 3 sai vì tai nạn giao thông là nguyên nhân thường gặp hơn của chấn thương bụng. Phương án 4 sai vì không phải tất cả các trường hợp chấn thương bụng kín đều cần mổ cấp cứu, mà chỉ những trường hợp có tổn thương nội tạng nặng hoặc không ổn định mới cần phẫu thuật.

Câu 39:

21. Trường hợp bệnh nhân có huyết động học ổn định, cho các phát biểu sau: I. Siêu âm chẩn đoán ghi nhận không có dịch, bệnh nhân sẽ được xuất viện và theo dõi tại nhàII. Nếu siêu âm phát hiện dịch trong ổ bụng nhưng không có dấu hiệu của viêm phúc mạc, cần tiến hành chụp cắt lớp để xác định chính xác chẩn đoán. III. Nếu chụp cắt lớp cho thấy thương tổn cần phải tiến hành mổ càng sớm càng tốt. IV. Nếu chụp cắt lớp phát hiện thương tổn có thể cho bệnh nhân xuất viện và theo dõi tại nhà

Các phát biểu đúng là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Phân tích từng phát biểu:

* I. Sai: Nếu siêu âm không thấy dịch, vẫn cần đánh giá lâm sàng toàn diện để loại trừ các tổn thương khác có thể không biểu hiện bằng dịch. Xuất viện ngay là không an toàn.
* II. Đúng: Siêu âm phát hiện dịch mà không có viêm phúc mạc gợi ý cần thêm thông tin chi tiết từ CT scan để xác định nguồn gốc và mức độ tổn thương.
* III. Sai: Không phải tất cả các tổn thương phát hiện trên CT đều cần mổ ngay lập tức. Quyết định mổ phụ thuộc vào loại tổn thương, mức độ nghiêm trọng và tình trạng bệnh nhân.
* IV. Sai: Nếu CT phát hiện tổn thương, việc cho bệnh nhân xuất viện và theo dõi tại nhà cần cân nhắc kỹ lưỡng dựa trên bản chất tổn thương và khả năng theo dõi sát sao. Thông thường, cần nhập viện để theo dõi và điều trị.

Vậy, chỉ có phát biểu II là đúng.

Câu 40:

Trong chấn thương bụng kín, tổn thương gan, lách được phân độ theo:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Trong chấn thương bụng kín, phân độ tổn thương gan, lách thường được sử dụng là phân độ của Moore. Các phân độ khác thường được dùng cho các mục đích khác: Chatelain (trong sản khoa), Dukes (ung thư đại tràng), Gustilo (gãy hở xương).

Câu 41:

Trong trường hợp chảy máu trong, chọc dò ổ phúc mạc cho kết quả âm tính giả khi:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Chọc dò ổ phúc mạc có thể cho kết quả âm tính giả trong các trường hợp sau:

- Chọc không đúng vị trí có máu tụ do chảy máu trong. Máu có thể tập trung ở một khu vực nhất định, và nếu chọc kim vào vị trí khác, sẽ không hút được máu.

- Kim hút bị tắc nghẽn do cục máu đông hoặc các mảnh vụn mô, làm cản trở việc hút máu.

- Lượng máu chảy ra quá ít (< 100ml) có thể không đủ để phát hiện bằng phương pháp chọc dò thông thường.

Do đó, tất cả các yếu tố trên đều có thể dẫn đến kết quả âm tính giả khi chọc dò ổ phúc mạc trong trường hợp chảy máu trong. Vì vậy, đáp án chính xác là "Tất cả đều đúng".

Câu 42:

Các nguyên nhân thường gây tắc ruột cơ học ở người trưởng thành là:

Lời giải: