Chỉ định truyền máu trong ho ra máu nặng:

Được chỉ định sớm

Sau khi xác đinh được nguyên nhân

Sau khi đã chuyền dịch mà vẫn nặng

Khi không có tăng huyết áp

Trả lời:

Đáp án đúng: A

Trong trường hợp ho ra máu nặng, truyền máu được chỉ định sau khi đã bù dịch mà tình trạng vẫn không cải thiện. Điều này là do ưu tiên ban đầu là ổn định thể tích tuần hoàn bằng dịch truyền. Nếu sau khi bù dịch mà tình trạng chảy máu vẫn tiếp diễn và bệnh nhân có dấu hiệu mất máu nhiều (ví dụ: tụt huyết áp, mạch nhanh), lúc đó mới cần truyền máu để duy trì oxy đến các cơ quan và mô.

2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở - Phần 1

Tổng hợp và chia sẻ 2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 11:

Để xác định hẹp hai lá (HHL), người ta dựa vào các dấu chứng nào sau đây:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các dấu hiệu lâm sàng quan trọng để xác định hẹp hai lá (HHL). Để trả lời chính xác, cần hiểu rõ cơ chế bệnh sinh và các thay đổi về âm tim, tiếng thổi trong bệnh lý này.

Phân tích các đáp án:

A. T2 mạnh và tách đôi: Trong hẹp hai lá, áp lực trong nhĩ trái tăng lên, dẫn đến tăng áp lực động mạch phổi (P2 mạnh). Tuy nhiên, T2 tách đôi thường không phải là dấu hiệu điển hình của HHL mà thường gặp trong các bệnh lý khác.

B. Rung tâm trương: Rung tâm trương (diastolic rumble) là một âm thổi đặc trưng của HHL. Âm thổi này xảy ra do dòng máu xoáy khi đi qua van hai lá bị hẹp từ nhĩ trái xuống thất trái trong thời kỳ tâm trương.

C. T1 đanh: T1 đanh (loud S1) là một dấu hiệu quan trọng khác của HHL. Khi van hai lá bị hẹp, nó đóng mạnh hơn và nhanh hơn, tạo ra âm T1 đanh.

D. A, B, C đúng: Vì cả T2 mạnh (P2 mạnh), rung tâm trương và T1 đanh đều có thể gặp trong HHL (mặc dù T2 tách đôi ít điển hình hơn), đáp án này có vẻ đúng. Tuy nhiên, đáp án chính xác nhất cần nhấn mạnh vào các dấu hiệu điển hình của HHL.

Kết luận:

Mặc dù T2 mạnh (P2 mạnh) có thể gặp trong HHL do tăng áp phổi thứ phát, dấu hiệu quan trọng nhất để xác định HHL bao gồm rung tâm trương và T1 đanh. Đáp án D bao gồm tất cả các dấu hiệu trên, nhưng vì tính điển hình khác nhau của các dấu hiệu, ta cần xem xét cẩn thận. Vì câu hỏi không yêu cầu chọn dấu hiệu *duy nhất* mà chỉ yêu cầu *dựa vào các dấu chứng nào*, đáp án D là phù hợp nhất vì nó bao gồm các dấu chứng có thể gặp.

Câu 12:

Thuốc nào sau đây thuộc nhóm ức chế men chuyển:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Lisinopril là một thuốc ức chế men chuyển (ACE). Nifedipine là thuốc chẹn kênh calci. Avlocardyl (Propranolol) là thuốc chẹn beta. Aldactazine (Spironolactone) là thuốc lợi tiểu giữ kali.

Câu 13:

Trong ung thư phổi, xếp vào nhóm T3 nếu:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Trong phân loại TNM của ung thư phổi, T3 được định nghĩa là khối u có kích thước lớn hơn hoặc xâm lấn vào các cấu trúc lân cận nhất định. Các tiêu chí cụ thể cho T3 bao gồm: Khối u lớn hơn 5 cm; hoặc khối u xâm lấn vào thành ngực (bao gồm cả u đỉnh phổi), cơ hoành, thần kinh hoành, trung thất màng phổi, hoặc màng ngoài tim; hoặc khối u nằm gần carina (chạc ba khí quản) trong vòng 2 cm nhưng không xâm lấn carina. Các đáp án khác không phù hợp với định nghĩa T3.

Câu 14:

Khi ngạt nước thân nhiệt hạ là vì:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Khi bị ngạt nước, thân nhiệt hạ chủ yếu là do ảnh hưởng trực tiếp của môi trường nước xung quanh. Nước có khả năng dẫn nhiệt tốt hơn không khí rất nhiều, do đó, cơ thể nhanh chóng mất nhiệt vào môi trường nước. Các yếu tố khác như giảm chuyển hóa cũng có thể góp phần, nhưng ảnh hưởng của môi trường là yếu tố chính. Việc nước ngấm vào máu có thể xảy ra nhưng không phải là nguyên nhân trực tiếp gây hạ thân nhiệt.

Câu 15:

Amíp thường gây bệnh nhiều nhất vào:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Bệnh do amíp gây ra thường phát triển mạnh vào mùa hè do điều kiện thời tiết nóng ẩm tạo môi trường thuận lợi cho amíp sinh sôi và phát triển. Do đó, đáp án đúng là 'Mùa hè'.

Câu 16:

Amíp đột nhấp vào gan bằng:

Lời giải: