Chỉ định tốt nhất của mổ FESS (phẫu thuật nội soi mũi xoang):

Ngửi thối (cacosmia) là một chứng rối loạn khứu giác, trong đó người bệnh ngửi thấy mùi hôi thối ngay cả khi không có mùi đó trong môi trường. Một số bệnh lý có thể gây ra tình trạng này bao gồm: viêm xoang mạn tính (do nhiễm trùng và tích tụ mủ), giãn thực quản (thức ăn bị ứ đọng và phân hủy gây mùi), và đôi khi lệch vẹo vách ngăn (gây ứ đọng dịch tiết). Sâu răng có thể gây hôi miệng, nhưng không trực tiếp gây ra ảo giác ngửi thối. Do đó, đáp án đúng là sâu răng.

Nạo VA (V.A. Adenoids) là phẫu thuật cắt bỏ tổ chức VA bị phì đại. Do VA nằm ở vị trí khó tiếp cận và trẻ em thường không hợp tác, gây mê toàn thân là phương pháp vô cảm an toàn và hiệu quả nhất. Gây mê giúp bệnh nhân bất động hoàn toàn, giảm đau và lo lắng, tạo điều kiện thuận lợi cho phẫu thuật viên thao tác chính xác, giảm nguy cơ biến chứng. Bôi tê bề mặt, châm tê không phù hợp vì không đủ để giảm đau và kiểm soát hành vi của trẻ. Tiền mê và an thần có thể được sử dụng bổ trợ cho gây mê, nhưng không thể thay thế hoàn toàn gây mê trong phẫu thuật này.

Dị vật vùng họng thanh quản, nếu không được xử lý kịp thời, có thể gây ra các biến chứng như viêm nhiễm, phù nề. Áp xe xoang lê là một biến chứng có thể xảy ra do viêm nhiễm lan rộng từ vùng họng thanh quản xuống, đặc biệt khi dị vật gây tổn thương niêm mạc và tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập.

Câu hỏi yêu cầu tìm lý do *chưa đúng* để chỉ định bệnh nhân khám và điều trị gãy xương chính mũi.

* Phương án 1: Đau đớn vùng mũi chấn thương là một lý do chính đáng để bệnh nhân tìm kiếm sự chăm sóc y tế, đặc biệt là khi nghi ngờ gãy xương.
* Phương án 2: Biến dạng tháp mũi ảnh hưởng đến thẩm mỹ là một lý do rất phổ biến và quan trọng khiến bệnh nhân muốn điều trị gãy xương chính mũi. Chỉnh hình mũi sau chấn thương có thể cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
* Phương án 3: Sưng nề và ngạt tắc mũi là những triệu chứng thường gặp của gãy xương chính mũi, gây khó chịu và ảnh hưởng đến chức năng hô hấp, do đó cần được điều trị.
* Phương án 4: Lo lắng về ảnh hưởng khứu giác sau này có thể là một mối quan tâm của bệnh nhân, nhưng nó ít khi là lý do chính để can thiệp điều trị gãy xương chính mũi ngay lập tức. Các biến chứng về khứu giác thường ít gặp và có thể được đánh giá và điều trị sau.

Vậy, phương án "Do lo lắng ảnh hưởng khứu giác sau này" là lý do ít phù hợp nhất để buộc bệnh nhân khám và điều trị gãy xương chính mũi so với các lý do còn lại.