Chỉ định kháng sinh nào sau đây là không phù hợp trong điều trị tiêu chảy:

Tiêu chảy do Giardia

Tiêu chảy do Shigella

Tiêu chảy do tả mất nước nặng

Trong tất cả các trường hợp có tiêu chảy và sốt

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Kháng sinh được chỉ định trong các trường hợp tiêu chảy do nhiễm khuẩn (ví dụ: Shigella, tả). Tiêu chảy do Giardia cần điều trị bằng các thuốc đặc hiệu (ví dụ: metronidazole). Không phải trường hợp tiêu chảy nào có sốt cũng cần dùng kháng sinh, cần đánh giá các dấu hiệu khác để xác định nguyên nhân và chỉ định kháng sinh phù hợp. Do đó, việc sử dụng kháng sinh trong mọi trường hợp tiêu chảy và sốt là không phù hợp.

1477 Câu trắc nghiệm Nhi khoa - Phần 1

Bộ 1450+ câu hỏi trắc nghiệm Nhi khoa có đáp án được tracnghiem.net chia sẽ dưới đây, nhằm giúp các bạn sinh viên có thêm tư liệu tham khảo!

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 11:

Viêm phổi do virus xảy ra với tần suất cao nhất ở trẻ:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Viêm phổi do virus thường gặp nhất ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ dưới 1 tuổi do hệ miễn dịch của trẻ ở độ tuổi này còn non yếu và dễ bị tấn công bởi các tác nhân gây bệnh từ môi trường bên ngoài.

Câu 12:

Men nào sau đây do tụ cầu sản xuất ra làm biến đổi Fibrinogene thành Fibrine?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các men do tụ cầu sản xuất. Trong các men được liệt kê, Coagulase là men do tụ cầu (Staphylococcus) sản xuất ra, có khả năng biến đổi Fibrinogen thành Fibrin. Fibrin là một protein không hòa tan tham gia vào quá trình đông máu. Coagulase giúp tụ cầu tạo thành các cục máu đông xung quanh chúng, bảo vệ chúng khỏi sự tấn công của hệ miễn dịch.

Staphylokinase cũng do tụ cầu sản xuất, nhưng chức năng của nó là hoà tan các cục máu đông, chứ không phải tạo ra chúng. Streptokinase do liên cầu (Streptococcus) sản xuất, không phải tụ cầu. Penicillinase là men phân hủy Penicillin, cũng do vi khuẩn sản xuất nhưng không liên quan đến quá trình đông máu.

Câu 13:

Nguyên nhân nào phổ biến gây viêm phổi ở trẻ nhỏ < 2 tháng tuổi?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Viêm phổi ở trẻ nhỏ dưới 2 tháng tuổi thường do nhiều nguyên nhân, và trong nhiều trường hợp, nguyên nhân cụ thể không thể xác định rõ ràng. Các tác nhân gây bệnh có thể là vi khuẩn, virus hoặc các yếu tố khác. Tuy nhiên, việc xác định rõ nguyên nhân thường khó khăn ở độ tuổi này. Do đó, đáp án "Chưa biết rõ" là phù hợp nhất trong bối cảnh này, phản ánh thực tế lâm sàng thường gặp. Các tác nhân như Hemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, và Staphylococcus aureus thường gặp hơn ở các nhóm tuổi lớn hơn.

Câu 14:

Cháu Hương, 1 tháng tuổi, được mẹ bế đến trạm xá khám vì ho. Lúc khám trẻ có các dấu hiệu sau: cân nặng 3,5kg, nhiệt độ 350C, ho nhẹ, bú kém, TST 56 lần / phút, không có dấu rút lõm lồng ngực. Hãy xếp loại và xử trí:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Phân tích các dấu hiệu của trẻ:
- Tuổi: 1 tháng.
- Cân nặng: 3,5kg (bình thường).
- Nhiệt độ: 35°C (hạ thân nhiệt).
- Ho nhẹ.
- Bú kém.
- Tần số thở: 56 lần/phút (cao hơn bình thường, trẻ dưới 2 tháng tuổi thở nhanh khi tần số thở từ 60 lần/phút trở lên).
- Không có dấu rút lõm lồng ngực.

Do trẻ có hạ thân nhiệt và bú kém, kết hợp với tần số thở tăng (mặc dù chưa đạt ngưỡng 60 lần/phút nhưng cần xem xét trong bối cảnh các dấu hiệu khác), cần nghĩ đến bệnh nặng ở trẻ nhỏ. Hạ thân nhiệt ở trẻ sơ sinh là một dấu hiệu nguy hiểm, cần được xử trí kịp thời. Vì vậy, cần chuyển viện để điều trị.

Các lựa chọn khác không phù hợp vì:
- Viêm phổi nặng: Mặc dù có tần số thở tăng, nhưng không có rút lõm lồng ngực và cần đánh giá thêm các yếu tố khác để kết luận.
- Viêm phổi, điều trị và chăm sóc tại nhà: Không phù hợp vì trẻ có hạ thân nhiệt và bú kém.
- Không bị viêm phổi: Không phù hợp vì cần loại trừ các bệnh lý nghiêm trọng khác trước khi kết luận trẻ không bị viêm phổi.

Câu 15:

Kháng sinh nào sau đây được TCYTTG khuyến cáo sử dụng trong viêm phổi nặng và bệnh rất nặng tại tuyến y tế cơ sở?

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Ceftriaxone là một kháng sinh cephalosporin thế hệ thứ ba, được Tổ chức Y tế Thế giới (TCYTTG) khuyến cáo sử dụng trong điều trị viêm phổi nặng và bệnh rất nặng ở trẻ em tại tuyến y tế cơ sở khi không thể sử dụng benzylpenicillin hoặc ampicillin. Các kháng sinh khác như cefotaxime, chloramphenicol và cefuroxime có thể được sử dụng trong các trường hợp khác hoặc ở các tuyến điều trị khác.

Câu 16:

Kháng sinh nào sau đây được TCYTTG khuyến cáo sử dụng trong viêm tai xương chủm tại tuyến y tế cơ sở trước khi chuyển viện năm 2000?

Lời giải: