Chỉ định của Alimemazin:

Câu hỏi yêu cầu xác định biệt dược *không phải* của Ethinyl Estradiol. Ethinyl Estradiol là một estrogen tổng hợp thường được sử dụng trong thuốc tránh thai và liệu pháp hormone thay thế. Dưới đây là phân tích các lựa chọn:

1. Lynoral: Là một biệt dược của Ethinyl Estradiol.

2. Progynon: Chỉ chứa Estradiol valerate, tiền chất của Estradiol, một estrogen tự nhiên và không phải là Ethinyl Estradiol.

3. Urogestan: Chứa Progesterone, một hormone progestogen, không phải là Ethinyl Estradiol.

4. Estinyl: Là một biệt dược của Ethinyl Estradiol.

Do đó, Progynon và Urogestan không phải là biệt dược của Ethinyl Estradiol. Tuy nhiên, câu hỏi chỉ yêu cầu chọn *một* đáp án. Trong hai lựa chọn này, Urogestan không liên quan đến estrogen, trong khi Progynon chứa một loại estrogen khác (Estradiol valerate). Vì vậy, Progynon gần hơn với Ethinyl Estradiol hơn là Urogestan. Tuy nhiên, theo như những gì mình biết thì đáp án chính xác nhất phải là Urogestan do nó chứa progesterone, không phải estrogen.

Helicobacter pylori (H. pylori) là một loại vi khuẩn gây nhiễm trùng dạ dày, có thể dẫn đến viêm loét dạ dày tá tràng và thậm chí là ung thư dạ dày. Việc điều trị H. pylori thường đòi hỏi phác đồ kháng sinh phối hợp để tăng hiệu quả diệt khuẩn và giảm nguy cơ kháng thuốc.

Phương án A: Amoxicillin + Metronidazol: Đây là một phác đồ phổ biến và hiệu quả để diệt H. pylori. Amoxicillin là một kháng sinh thuộc nhóm penicillin, có tác dụng ức chế sự phát triển của vi khuẩn. Metronidazol là một kháng sinh thuộc nhóm nitroimidazole, có tác dụng diệt vi khuẩn kỵ khí, bao gồm cả H. pylori.

Phương án B: Flagyl + Tinidazol: Flagyl là tên thương mại của Metronidazol. Tinidazol cũng là một kháng sinh thuộc nhóm nitroimidazole, tương tự như Metronidazol, và có tác dụng diệt H. pylori. Do đó, sự kết hợp này cũng có hiệu quả.

Phương án C: Quinolon + Ampicillin: Quinolon (ví dụ: Levofloxacin) đôi khi được sử dụng trong các phác đồ cứu vãn khi các phác đồ khác thất bại, nhưng không phải là lựa chọn đầu tay. Ampicillin, tương tự như Amoxicillin, thuộc nhóm penicillin nhưng sự kết hợp này không phải là phác đồ chuẩn để điều trị H. pylori.

Vì cả A và B đều là các phác đồ có hiệu quả, đáp án đúng là A & B đúng.

Sự kết hợp giữa kháng sinh Beta-lactam và Aminoglycoside là một phối hợp thường được sử dụng trong điều trị nhiễm khuẩn nặng. Beta-lactam (như penicillin, cephalosporin) ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn, tạo điều kiện cho aminoglycoside (như gentamicin, amikacin) xâm nhập vào tế bào vi khuẩn dễ dàng hơn và ức chế tổng hợp protein. Do đó, hai nhóm này có tác dụng hiệp đồng.