Cháu Thanh, 20 tháng tuổi, được mẹ bế đến trạm xá khám vì co giật. Lúc khám trẻ có các dấu hiệu sau: nhiệt độ 39 độ, ho nhẹ, uống được, tỉnh táo,TST 55lần/ ph, có dấu RLLN. Hãy xếp loại và xử trí?

Viêm phổi rất nặng, chuyển viện.

Viêm phổi, chăm sóc và điều trị tại nhà.

Viêm phổi nặng, chuyển viện.

Bệnh rất nặng, chuyển viện.

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Cháu Thanh 20 tháng tuổi có các dấu hiệu: sốt cao (39 độ), ho nhẹ, thở nhanh (TST 55 lần/phút) và có dấu hiệu rút lõm lồng ngực (RLLN). Theo phân loại của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và Bộ Y tế Việt Nam, trẻ có dấu hiệu RLLN và thở nhanh là dấu hiệu của viêm phổi nặng. Do đó, trẻ cần được chuyển viện để điều trị chuyên sâu hơn. Phương án "Viêm phổi rất nặng" không chính xác bằng vì "Viêm phổi nặng" đã bao hàm mức độ nghiêm trọng cần can thiệp y tế. Phương án "Bệnh rất nặng" quá chung chung, không chỉ rõ bệnh lý.

1477 Câu trắc nghiệm Nhi khoa - Phần 15

Bộ 1450+ câu hỏi trắc nghiệm Nhi khoa có đáp án được tracnghiem.net chia sẽ dưới đây, nhằm giúp các bạn sinh viên có thêm tư liệu tham khảo!

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 15:

Thành phần gây dị ứng chủ yếu của loài ve acariens là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Thành phần gây dị ứng chủ yếu của loài ve acariens (hay còn gọi là mạt bụi nhà) là phân của chúng. Phân của chúng chứa các protein mạnh mẽ gây dị ứng ở nhiều người, đặc biệt là những người có cơ địa dị ứng hoặc hen suyễn. Các protein này có thể gây ra các triệu chứng như hắt hơi, sổ mũi, ngứa mắt và khó thở.

Câu 16:

Để phát hiện thể hen ẩn cần:3.20c

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Để phát hiện hen suyễn tiềm ẩn (thể hen ẩn), nghiệm pháp gắng sức thường được sử dụng. Đo lưu lượng đỉnh (PEF) trước và sau khi gắng sức giúp đánh giá sự thay đổi chức năng phổi. Nếu PEF giảm đáng kể sau gắng sức, điều này gợi ý về tình trạng co thắt phế quản do gắng sức, một dấu hiệu của hen suyễn. Các phương án khác không đặc hiệu cho việc phát hiện hen suyễn tiềm ẩn.

* Đo lưu lượng đỉnh ngày 2 lần: Thường được dùng để theo dõi hen suyễn đã được chẩn đoán, không phải để phát hiện thể hen ẩn.
* Khám phổi tìm ran ngáy rít về đêm: Ran ngáy rít có thể gợi ý hen suyễn, nhưng không phải lúc nào cũng có mặt, đặc biệt là ở thể hen ẩn.
* Cho bệnh nhi tiếp xúc với không khí lạnh: Có thể gây co thắt phế quản ở người hen suyễn, nhưng không phải là một phương pháp chẩn đoán tiêu chuẩn và có thể gây nguy hiểm.

Câu 17:

Nguyên tắc của giải mẫn cảm trong hen dị ứng là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Giải mẫn cảm (desensitization) hay còn gọi là liệu pháp miễn dịch dị ứng (allergy immunotherapy) là phương pháp điều trị bằng cách đưa vào cơ thể từng lượng nhỏ dị ứng nguyên (allergen) tăng dần theo thời gian. Mục đích là để cơ thể quen dần và giảm phản ứng dị ứng với dị ứng nguyên đó. Các phương án khác không mô tả đúng nguyên tắc của giải mẫn cảm.

Câu 18:

Chỉ ra một điểm khác nhau giữa sởi Đức và bệnh sởi:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi yêu cầu chỉ ra điểm khác biệt giữa sởi Đức (Rubella) và sởi (Measles).

* Phương án 1: *Tác nhân gây bệnh là do vi rút.* Cả sởi và sởi Đức đều do virus gây ra, nên đây không phải là điểm khác biệt.
* Phương án 2: *Vi rút xâm nhập gây bệnh qua đường hô hấp.* Cả hai bệnh đều lây lan qua đường hô hấp, do đó đây không phải là điểm khác biệt.
* Phương án 3: *Ban thuộc dạng xung huyết.* Cả hai bệnh đều có ban xung huyết, đây không phải là điểm khác biệt.
* Phương án 4: *Không có hạt Koplik trong sởi Đức.* Hạt Koplik là những chấm trắng nhỏ xuất hiện trong miệng, đặc trưng cho bệnh sởi và không xuất hiện trong bệnh sởi Đức. Do đó, đây là điểm khác biệt chính giữa hai bệnh.

Vậy, đáp án đúng là phương án 4.

Câu 19:

Những yếu tố nào sau đây giúp chẩn đoán được trẻ bị mắc bệnh ho gà.

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Bệnh ho gà được chẩn đoán dựa trên các yếu tố dịch tễ (có nguồn lây), xét nghiệm (bạch cầu trong máu tăng) và triệu chứng lâm sàng đặc trưng (cơn ho rũ rượi). Các triệu chứng khác có thể có, nhưng không đặc hiệu cho ho gà.

Câu 20:

Loại kháng sinh nào sau đây không nên dùng để điều trị bệnh ho gà:

Lời giải: