Câu nào dưới đây sai:

Bệnh nhân cao huyết áp có thể có huyết áp bình thường lúc nhập viện trong tình trạng sốc với mất một lượng máu lớn

Có một số trường hợp sốc nhưng nhịp tim không tăng lên

Chấn thương sọ não có thể không gây sốc thần kinh

Sốc có thể kèm với lượng oxygen cung cấp tế bào bình thường

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Câu 3 sai. Chấn thương sọ não có thể gây ra sốc thần kinh. Sốc thần kinh (Neurogenic shock) xảy ra khi có tổn thương đến hệ thần kinh trung ương (thường là tủy sống cổ) gây ra mất trương lực giao cảm, dẫn đến giãn mạch và tụt huyết áp. Do đó, chấn thương sọ não (nếu đủ nặng và ảnh hưởng đến các trung tâm thần kinh điều hòa huyết áp) hoàn toàn có thể gây sốc thần kinh.

1730 câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Phần 5

Tổng hợp và chia sẻ 1700+ câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 21:

Sốc thường gặp trong ngoại khoa là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Sốc giảm thể tích là loại sốc thường gặp nhất trong ngoại khoa do mất máu, mất dịch, hoặc cả hai sau phẫu thuật hoặc chấn thương. Các loại sốc khác ít gặp hơn hoặc có nguyên nhân đặc biệt. Sốc vận mạch thường liên quan đến nhiễm trùng huyết hoặc phản ứng thần kinh. Sốc tim do suy tim. Sốc phản vệ với thuốc gây mê, gây tê cũng có thể xảy ra nhưng ít phổ biến hơn so với sốc giảm thể tích.

Câu 22:

Vai trò của Vitamin C trong việc lành vết thương:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Vitamin C rất quan trọng trong quá trình lành vết thương, đặc biệt là vai trò trong việc giúp hoàn thiện cấu trúc collagen. Collagen là một protein cấu trúc chính trong mô liên kết, và vitamin C là một cofactor thiết yếu cho các enzyme prolyl hydroxylase và lysyl hydroxylase. Các enzyme này chịu trách nhiệm hydroxyl hóa các gốc proline và lysine trong phân tử procollagen, một bước quan trọng để các sợi collagen có thể tạo thành cấu trúc xoắn ba ổn định và chức năng. Nếu không có đủ vitamin C, các sợi collagen sẽ không ổn định, dẫn đến vết thương chậm lành hoặc thậm chí mở lại.

Câu 23:

Thời gian Thrombin kéo dài không do yếu tố nào sau đây:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Thời gian Thrombin (TT) kéo dài khi có sự bất thường ở giai đoạn cuối của quá trình đông máu, cụ thể là sự chuyển đổi fibrinogen thành fibrin. Các yếu tố ảnh hưởng đến TT bao gồm: giảm fibrinogen (do không đủ chất liệu để tạo fibrin), rối loạn fibrinogen (fibrinogen bất thường không hoạt động đúng cách), và sự có mặt của các sản phẩm thoái hóa fibrin (gây cản trở sự polymer hóa fibrin). Giảm prothrombin (yếu tố II) ảnh hưởng đến thời gian Prothrombin (PT) chứ không ảnh hưởng trực tiếp đến TT. TT chỉ đánh giá giai đoạn cuối, sau khi prothrombin đã được hoạt hóa thành thrombin.

Do đó, đáp án đúng là giảm prothrombin vì nó không trực tiếp gây kéo dài thời gian thrombin.

Câu 24:

Các dấu hiệu trên khám lâm sàng giúp đánh giá chức năng cầm máu của bệnh nhân:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Đánh giá chức năng cầm máu lâm sàng dựa trên các dấu hiệu sau:

* Đốm xuất huyết dưới da: Thường do bất thường chức năng tiểu cầu hoặc thành mạch hơn là đông máu huyết tương.
* Bầm máu: Có thể liên quan đến rối loạn tiểu cầu hoặc yếu tố đông máu.
* Thuốc ức chế prostaglandin (ví dụ: aspirin, NSAIDs): Ức chế chức năng tiểu cầu, ảnh hưởng đến khả năng cầm máu.

Vì vậy, không có đáp án nào hoàn toàn đúng trong các lựa chọn đã cho.

Câu 25:

Số phát biểu đúng: (1) Các thuốc gây mê hiện nay đều dùng qua đường hô hấp. (2) Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính có 2 dạng là co thắt và khí phế thủng. (3) Vì triệu chứng về phổi xảy ra với tỉ lệ cao nên bệnh nhân cần ngưng hút thuốc ít nhất 2 tuần trước mổ. (4) Để đánh giá chức năng hô hấp, người ta đo FEV1. (5) 75% bệnh nhân viêm phế quản mạn tính có hút thuốc

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Số phát biểu đúng là 3, đó là (2), (4) và (5).
(1) Sai, các thuốc gây mê có thể dùng qua nhiều đường khác nhau như đường tĩnh mạch, đường hô hấp,...
(2) Đúng, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) có hai dạng chính: viêm phế quản mạn tính và khí phế thũng.
(3) Sai, bệnh nhân nên ngưng hút thuốc càng lâu trước mổ càng tốt, lý tưởng nhất là vài tuần hoặc vài tháng, chứ không chỉ 2 tuần.
(4) Đúng, FEV1 (thể tích thở ra gắng sức trong giây đầu tiên) là một chỉ số quan trọng để đánh giá chức năng hô hấp, đặc biệt trong các bệnh phổi tắc nghẽn.
(5) Đúng, hút thuốc lá là nguyên nhân chính gây viêm phế quản mạn tính, và ước tính có khoảng 75% bệnh nhân viêm phế quản mạn tính có tiền sử hút thuốc.

Câu 26:

Trong bệnh cường giáp:

Lời giải: