Cả ba triệu chứng thực thể: rung thanh, gõ, rì rào phế nang đều có thể bình thường ở:

Triệu chứng đi kèm của tắc nghẽn đường hô hấp dưới:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Tắc nghẽn đường hô hấp dưới thường gây ra các triệu chứng như tiếng khò khè và tiếng ran rít. Tiếng khò khè là âm thanh tạo ra khi không khí cố gắng đi qua đường thở bị hẹp. Tiếng ran rít cũng là một dạng âm thanh bất thường, phát ra từ phổi khi có sự tắc nghẽn hoặc viêm nhiễm ở các phế quản nhỏ. Tiếng rít thanh quản thường liên quan đến tắc nghẽn đường hô hấp trên, còn tiếng ngáy thường liên quan đến tắc nghẽn ở mũi hoặc họng.

Câu 13:

Chọn phát biểu sai 7:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Rì rào phế nang là âm thanh nghe được khi khí lưu thông vào và ra khỏi phế nang. Nó phản ánh tình trạng thông khí của phổi. Các yếu tố như tràn khí màng phổi (có khí trong khoang màng phổi) sẽ làm giảm hoặc mất rì rào phế nang do khí cản trở dẫn truyền âm thanh, chứ không làm tăng. Các bệnh lý khác ảnh hưởng đến thông khí (ví dụ: viêm phổi, xẹp phổi, tràn dịch màng phổi) cũng sẽ ảnh hưởng đến rì rào phế nang. Vậy nên, đáp án sai là 'Tràn khí màng phổi làm tăng rì rào phế nang'.

Câu 14:

Chọn số phát biểu đúng khi nói về TKMP tự nhiên nguyên phát: (1) Hút thuốc lá tăng nguy cơ TKMP tự nhiên nguyên phát (2) Các triệu chứng không tự thoái triển (3) TKMP lượng nhiều: giảm cử động lồng ngực, gõ vang, rung thanh và rì rào phế nang giảm (4) TKMP áp lực: tim nhanh, tụt huyết áp (5) Đa số xảy ra khi nghỉ, chắc chắn có đau ngực kiểu màng phổi (6) Thường xảy ra ở bệnh nhân trên 40 tuổi

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Phân tích các phát biểu:
(1) Đúng: Hút thuốc lá là một yếu tố nguy cơ quan trọng của tràn khí màng phổi (TKMP) tự nhiên nguyên phát.
(2) Sai: TKMP tự nhiên nguyên phát có thể tự thoái triển trong một số trường hợp, đặc biệt là khi lượng khí ít. Tuy nhiên, các trường hợp lớn hoặc có triệu chứng nặng cần can thiệp.
(3) Đúng: TKMP lượng nhiều gây ra các triệu chứng thực thể điển hình như giảm cử động lồng ngực, gõ vang, rung thanh giảm hoặc mất, và rì rào phế nang giảm hoặc mất.
(4) Đúng: TKMP áp lực có thể gây ra tim nhanh và tụt huyết áp do ảnh hưởng đến chức năng tim mạch.
(5) Sai: Mặc dù TKMP tự nhiên nguyên phát thường xảy ra khi nghỉ ngơi, nhưng không phải lúc nào cũng có đau ngực kiểu màng phổi. Đau ngực là một triệu chứng phổ biến, nhưng không phải là triệu chứng bắt buộc.
(6) Sai: TKMP tự nhiên nguyên phát thường xảy ra ở bệnh nhân trẻ, khỏe mạnh, thường dưới 40 tuổi, có thể trạng cao và gầy.

Vậy, có 3 phát biểu đúng: (1), (3) và (4).

Câu 15:

Chọn câu sai. Nguy cơ ung thư đối với bệnh nhân tiểu máu khi:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Tuổi dưới 20 ít có nguy cơ ung thư bàng quang liên quan đến tiểu máu. Tiền căn hút thuốc lá, nghề nghiệp tiếp xúc hóa chất hoặc chất nhuộm, và nhiễm trùng tiểu tái phát đều là những yếu tố làm tăng nguy cơ ung thư bàng quang, đặc biệt là khi có tiểu máu.

Câu 16:

Nguyên nhân nào sau đây có thể gây phù toàn thân:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Phù toàn thân có thể do nhiều nguyên nhân gây ra, trong đó:

* Suy dinh dưỡng nặng: Khi cơ thể thiếu protein (đặc biệt là albumin), áp suất keo trong máu giảm, dẫn đến nước thoát ra khỏi mạch máu vào các mô gây phù. Đây là một nguyên nhân quan trọng gây phù toàn thân.
* Suy tĩnh mạch chân: Thường gây phù khu trú ở chân, ít khi gây phù toàn thân.
* Tắc nghẽn bạch huyết vùng chậu do ung thư chèn ép: Có thể gây phù chi dưới, nhưng ít khi gây phù toàn thân trừ khi tắc nghẽn rất nặng và lan rộng.
* Bỏng: Bỏng nặng có thể gây phù toàn thân do mất protein và dịch từ các vết bỏng, làm giảm áp suất keo và tăng tính thấm thành mạch.

Vì vậy, suy dinh dưỡng nặng là một nguyên nhân có thể gây ra phù toàn thân.

Câu 17:

Câu nào sao đây sai khi nói về catecholamine trong sốc:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 18:

Các yếu tố sau đây đều tăng trong sốc ngoại trừ:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 19:

Chất nào sau đây ngăn cản quá trình đông máu vết thương:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP