Biến đổi đặc trưng của NNT trong viêm màng não mủ chưa được điều trị:

Protein tăng, đường giảm, bạch cầu tăng chủ yếu là lymphocyte

Protein tăng, đường giảm, bạch cầu tăng chủ yếu là trung tính

Protein bình thường, bạch cầu tăng chủ yếu là trung tính, đường giảm

Protein tăng, đường bình thường, bạch cầu tăng, Clor tăng

Trả lời:

Đáp án đúng: B

Trong viêm màng não mủ chưa được điều trị, dịch não tủy (NNT) sẽ có những thay đổi đặc trưng sau: * **Protein tăng:** Do sự gia tăng tính thấm của hàng rào máu não và sự xâm nhập của các tế bào viêm. * **Đường giảm:** Vi khuẩn sử dụng glucose để phát triển. * **Bạch cầu tăng cao:** Chủ yếu là bạch cầu đa nhân trung tính (neutrophils) do đây là phản ứng viêm cấp tính. Vì vậy, đáp án chính xác là phương án protein tăng, đường giảm và bạch cầu tăng chủ yếu là trung tính.

1477 Câu trắc nghiệm Nhi khoa - Phần 20

Bộ 1450+ câu hỏi trắc nghiệm Nhi khoa có đáp án được tracnghiem.net chia sẽ dưới đây, nhằm giúp các bạn sinh viên có thêm tư liệu tham khảo!

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 47:

Theo IMCI phân loại nào sau đây phải chuyển bệnh viện:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Theo phác đồ IMCI (Chăm sóc sức khỏe trẻ em toàn diện), "Viêm phổi nặng hoặc bệnh rất nặng" là dấu hiệu nguy hiểm, cần phải chuyển bệnh viện ngay lập tức để được điều trị chuyên sâu. Các bệnh còn lại (sốt rét, sởi biến chứng mắt miệng, thiếu máu) có thể được điều trị tại tuyến cơ sở hoặc có thể cần chuyển viện tùy theo mức độ nghiêm trọng và khả năng điều trị của cơ sở y tế hiện tại.

Câu 48:

Biến chứng nào sau đây có thể phát hiện qua siêu âm thóp ở những trẻ bị viêm màng não mủ còn thóp:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Siêu âm thóp ở trẻ nhỏ bị viêm màng não mủ còn thóp có thể giúp phát hiện một số biến chứng quan trọng. Trong các lựa chọn đưa ra:

Tắt mạch máu não: Siêu âm Doppler có thể giúp phát hiện tình trạng tắc mạch máu não, tuy nhiên siêu âm thóp thường không phải là phương pháp chính để chẩn đoán biến chứng này.

Tăng áp nội sọ: Siêu âm có thể gián tiếp đánh giá tình trạng tăng áp lực nội sọ thông qua đo kích thước não thất, tuy nhiên các dấu hiệu khác như phù não có thể ảnh hưởng đến kết quả.

Phù não: Siêu âm có thể giúp nhận biết các dấu hiệu của phù não, tuy nhiên độ nhạy không cao bằng các phương pháp chẩn đoán hình ảnh khác như CT scan hoặc MRI.

Tràn dịch dưới màng cứng: Đây là một biến chứng thường gặp và có thể phát hiện khá tốt qua siêu âm thóp. Siêu âm có thể giúp xác định vị trí, kích thước và tính chất của dịch tràn.

Do đó, trong các lựa chọn trên, tràn dịch dưới màng cứng là biến chứng có khả năng phát hiện tốt nhất qua siêu âm thóp ở trẻ bị viêm màng não mủ.

Câu 49:

Một trẻ 8 tháng tuổi, sốt cao và co giật, thăm khám trẻ không bú được, mắt nhìn ngước, da xanh tái, thóp phồng, trẻ đang co giật lại khi thăm khám, bạn nghi ngờ bệnh lý gì sau đây:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Bệnh nhi 8 tháng tuổi có các triệu chứng sốt cao, co giật, không bú được, mắt nhìn ngước, da xanh tái, thóp phồng và co giật lại khi thăm khám. Các triệu chứng này gợi ý đến một tình trạng nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương nghiêm trọng. Trong các lựa chọn được đưa ra, viêm màng não mủ là bệnh lý phù hợp nhất với các triệu chứng này, đặc biệt là thóp phồng (dấu hiệu tăng áp lực nội sọ) và tình trạng co giật tái phát. Viêm não virus có thể gây co giật, nhưng thường ít gây thóp phồng ở trẻ nhỏ. Xuất huyết não màng não thường có tiền sử chấn thương hoặc bệnh lý đông máu, và viêm màng não virus ít gây ra tình trạng nặng nề như viêm màng não mủ.

Câu 50:

Độc tố của vi khuẩn bạch hầu có trọng lượng phân tử là 52. 000 Daltons và có 2 thành phần C và D.

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Độc tố bạch hầu có trọng lượng phân tử khoảng 62.000 daltons và gồm hai thành phần A và B (không phải C và D). Thành phần A chịu trách nhiệm gây độc tế bào bằng cách ức chế tổng hợp protein, trong khi thành phần B giúp độc tố gắn vào và xâm nhập tế bào chủ. Do đó, thông tin trong câu hỏi là sai.

Câu 1:

Bé gái 23 tháng tuổi, nặng 11 kg, được phân loại viêm tai mãn, xử trí nào sau đây là đúng:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Viêm tai mãn ở trẻ em cần được điều trị bằng kháng sinh thích hợp. Thời gian điều trị kháng sinh thường kéo dài hơn so với viêm tai giữa cấp tính, thường là từ 10-14 ngày. Tuy nhiên, trong tình huống này, bé gái 23 tháng tuổi đã được đánh giá và phân loại, nên việc lựa chọn kháng sinh và thời gian dùng (trong trường hợp này là 5 ngày) có thể đã được cân nhắc dựa trên tình trạng cụ thể của bệnh và các yếu tố khác như tiền sử dùng kháng sinh, mức độ nghiêm trọng của bệnh, và các hướng dẫn điều trị hiện hành. Việc làm khô tai bằng bấc sâu kèn là một biện pháp hỗ trợ để giữ tai khô ráo, nhưng không thay thế được vai trò của kháng sinh trong điều trị nhiễm trùng. Khám lại sau 2 ngày có thể cần thiết nếu tình trạng không cải thiện. Việc dùng kháng sinh trong 2 ngày là không đủ để điều trị viêm tai mãn tính.

Câu 2:

Bé gái 2 tuổi, được phân loại viêm phổi nặng hoặc bệnh rất nặng, xử trí nào sau đây là đúng nhất:

Lời giải: