Bệnh sinh VGM là:

Do tác động trực tiếp của độc chất

Do hiện tượng viêm miễn dịch

Do độc tố của vi khuẩn

Do suy dưỡng

Trả lời:

Đáp án đúng: B

Bệnh sinh của viêm cầu thận (VGM) thường liên quan đến các cơ chế miễn dịch. Các phức hợp miễn dịch có thể lắng đọng trong cầu thận, gây viêm và tổn thương. Một số trường hợp khác có thể do kháng thể trực tiếp tấn công các tế bào cầu thận. Vì vậy, đáp án chính xác nhất là "Do hiện tượng viêm miễn dịch". Các đáp án khác ít phổ biến hơn hoặc không phải là cơ chế chính gây bệnh VGM.

2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở - Phần 19

Tổng hợp và chia sẻ 2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 18:

Các yếu tố nào sau đây cho thấy hoạt tính nhân lên của virus viêm gan B:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Hoạt tính nhân lên của virus viêm gan B được thể hiện qua sự hiện diện của HBeAg (kháng nguyên e) và HBV-DNA (DNA của virus viêm gan B) trong máu. HBeAg cho thấy virus đang nhân lên mạnh mẽ và có khả năng lây nhiễm cao. HBV-DNA là bằng chứng trực tiếp về sự có mặt và số lượng virus trong cơ thể.

Sốt và vàng da là triệu chứng lâm sàng, không đặc hiệu cho hoạt tính nhân lên.

Sốt và gan to cũng là triệu chứng lâm sàng.

HBsAg (+) cho thấy có nhiễm virus viêm gan B, nhưng không nhất thiết virus đang nhân lên. Anti-HBsAg (+) cho thấy đã có miễn dịch (do tiêm vaccine hoặc đã khỏi bệnh).

Câu 19:

Nước tiểu của bệnh nhân bị viêm thận bể thận cấp:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Viêm thận bể thận cấp tính thường gây tổn thương ống thận, dẫn đến protein niệu ở mức độ nhẹ đến trung bình. Protein niệu dạng vết (trace) hoặc khoảng 1g/24 giờ là phù hợp với tình trạng này. Protein niệu âm tính ít khả năng xảy ra, trong khi protein niệu 2g/24 giờ gợi ý một tổn thương thận nặng hơn.

Câu 20:

Trụ niệu có thể gặp trong viêm cầu thận mạn:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Viêm cầu thận mạn tính là một bệnh lý tiến triển chậm, gây tổn thương các cầu thận. Trong quá trình này, các trụ niệu có thể được hình thành từ các tế bào, protein, hoặc các chất khác trong nước tiểu. Trụ hạt và trụ trong thường gặp trong các bệnh lý thận mạn tính. Trụ hồng cầu thường gặp hơn trong các bệnh lý viêm cầu thận cấp hoặc tổn thương cầu thận cấp tính. Do đó, cả trụ hạt và trụ trong đều có thể gặp trong viêm cầu thận mạn.

Câu 21:

Tăng huyết áp trong suy thận mạn là một triệu chứng:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Tăng huyết áp là một biến chứng thường gặp trong suy thận mạn. Huyết áp cao kéo dài có thể gây tổn thương thêm cho thận, làm tăng tốc độ suy giảm chức năng thận. Các lựa chọn khác không chính xác vì tăng huyết áp có thể hỗ trợ chẩn đoán (nhưng không phải là yếu tố quyết định), có thể kiểm soát bằng thuốc (mặc dù đôi khi khó khăn), và có giá trị tiên lượng bệnh (huyết áp càng cao, tiên lượng càng xấu).

Câu 22:

Triệu chứng lâm sàng có giá trị để hướng dẫn chẩn đoán suy thận mạn do viêm cầu thận mạn là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Trong bệnh viêm cầu thận mạn dẫn đến suy thận mạn, thường có các triệu chứng lâm sàng quan trọng như phù và tăng huyết áp. Phù xảy ra do thận không thể loại bỏ đủ lượng nước và muối dư thừa ra khỏi cơ thể, dẫn đến tích tụ dịch. Tăng huyết áp xảy ra do nhiều cơ chế, bao gồm tăng giữ muối và nước, tăng hoạt động của hệ renin-angiotensin-aldosterone, và tăng sản xuất các chất gây co mạch. Các dấu hiệu này giúp hướng đến chẩn đoán suy thận mạn do viêm cầu thận mạn.

Dấu véo da dương tính chỉ là dấu hiệu của mất nước, không đặc hiệu cho bệnh thận mạn. Hạ huyết áp ít gặp hơn tăng huyết áp trong suy thận mạn, đặc biệt là ở giai đoạn đầu.

Câu 23:

Với Đái tháo đường thai nghén, sau sinh:

Lời giải: