Bệnh lý thực quản:

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về bệnh lý thực quản, đặc biệt là trào ngược dạ dày thực quản (GERD) và các triệu chứng liên quan. Phương án 1 đúng vì mô tả chính xác cơ chế và triệu chứng của trào ngược dạ dày thực quản (GERD). Acid trào ngược từ dạ dày gây viêm thực quản, có thể gây co thắt và dẫn đến cảm giác đau nóng bỏng sau xương ức và vùng hạ vị. Phương án 2 đúng vì các yếu tố như rượu, aspirin, tư thế nghiêng người ra sau (làm tăng áp lực lên cơ thắt thực quản dưới) và ăn no (tăng thể tích dạ dày) đều có thể làm tăng trào ngược và làm nặng thêm các triệu chứng đau. Phương án 3 đúng vì thuốc băng dạ dày và các thuốc giảm acid (như thuốc ức chế bơm proton - PPI, thuốc kháng thụ thể H2) giúp trung hòa acid hoặc giảm sản xuất acid, từ đó làm giảm các triệu chứng của trào ngược. Phương án 4 sai vì co thắt thực quản không phải *luôn luôn* kèm theo trào ngược acid. Co thắt thực quản có thể xảy ra độc lập hoặc do các nguyên nhân khác ngoài trào ngược. Hơn nữa, đau do co thắt thường được mô tả là đau xoắn vặn, nhưng trào ngược thường gây đau nóng rát hơn. Vì vậy, các phương án 1, 2 và 3 đúng, trong khi phương án 4 sai.