Bệnh lý tắc mật nào trong số những bệnh sau đây hay gặp gây tái phát sau khi đã phẫu thuật:

U nang ống mật chủ (Cắt nang + nối lưu thông)

Khối u đầu tuỵ (nối mật ruột)

Sỏi ống mật chủ (mở ống mật chủ lấy sỏi + dẫn lưu Kehr)

K đường mật (nối mật ruột )

Trả lời:

Đáp án đúng: C

U nang ống mật chủ sau phẫu thuật cắt nang và nối lưu thông có nguy cơ tái phát tắc mật do nhiều nguyên nhân, bao gồm hẹp miệng nối, viêm đường mật, hoặc hình thành sỏi bùn ở đoạn đường mật còn lại. Các bệnh lý khác như u đầu tụy, sỏi ống mật chủ (đã được lấy sỏi và dẫn lưu Kehr), và K đường mật (đã được nối mật ruột) ít có khả năng tái phát tắc mật sau phẫu thuật hơn so với u nang ống mật chủ.

1730 câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Phần 13

Tổng hợp và chia sẻ 1700+ câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 31:

Khám bụng ngoại khoa cần phải:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Khám bụng ngoại khoa cần thực hiện một cách nhẹ nhàng, tránh gây đau đớn hoặc làm bệnh nhân co cứng thành bụng. Việc khám nên bắt đầu từ vị trí ít đau hoặc không đau trước, sau đó mới tiến dần đến vùng đau để đánh giá chính xác hơn. Việc dùng cả lòng bàn tay có thể gây khó khăn trong việc phát hiện các điểm đau khu trú. Do đó, phương án B đúng (tránh đột ngột) và phương án C đúng (khám từ vị trí không đau đến vị trí đau). Vì vậy, đáp án đúng là A và B đúng.

Câu 32:

Dấu hiệu “phản ứng thành bụng” thường gặp trong:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

"Phản ứng thành bụng" là một dấu hiệu lâm sàng quan trọng, biểu hiện tình trạng viêm nhiễm tại phúc mạc (lớp màng bao phủ các cơ quan trong ổ bụng). Dấu hiệu này xuất hiện khi ấn vào bụng bệnh nhân, đặc biệt là ở vùng bị viêm, gây đau chói.

* Viêm phúc mạc: Đây là tình trạng viêm nhiễm trực tiếp của phúc mạc, do đó "phản ứng thành bụng" là một dấu hiệu thường gặp và điển hình.
* Viêm ruột thừa: Khi ruột thừa bị viêm, tình trạng viêm có thể lan rộng và kích thích phúc mạc lân cận, dẫn đến "phản ứng thành bụng", đặc biệt ở hố chậu phải.
* Viêm đại tràng: Viêm đại tràng có thể gây ra đau bụng, nhưng thường không gây ra "phản ứng thành bụng" trừ khi có biến chứng thủng đại tràng dẫn đến viêm phúc mạc.

Vì vậy, dấu hiệu "phản ứng thành bụng" thường gặp trong cả viêm phúc mạc và viêm ruột thừa.

Câu 33:

Triệu chứng lâm sàng của hội chứng chảy máu trong do vỡ tạng đặc trong chấn thương bụng kín bao gồm:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Hội chứng chảy máu trong do vỡ tạng đặc trong chấn thương bụng kín bao gồm các dấu hiệu của mất máu cấp (như mạch nhanh, huyết áp tụt), dịch tự do trong ổ phúc mạc (có thể phát hiện bằng siêu âm hoặc CT scan) và đề kháng thành bụng (phản ứng của cơ bụng khi thăm khám), cũng như chọc dò ổ phúc mạc ra máu không đông (do máu từ tạng bị vỡ chảy vào ổ bụng và không kịp đông). Vì vậy, tất cả các phương án đều đúng.

Câu 34:

Ðau bụng trong tắc ruột cơ học có đặc điểm:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Trong tắc ruột cơ học, đau bụng có đặc điểm: đau thành cơn (do nhu động ruột tăng co bóp để vượt qua chỗ tắc), đau tăng lên khi ăn hoặc uống (do kích thích nhu động ruột). Nôn mửa hoặc trung tiện được có thể giúp giảm đau tạm thời nhưng không phải lúc nào cũng đúng. Vì vậy, phương án B và C đúng.

Câu 35:

Tam chứng xoắn ruột là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Tam chứng xoắn ruột điển hình bao gồm: chướng bụng khu trú (do quai ruột bị xoắn giãn to), sờ thấy khối (tương ứng với vị trí xoắn) mà không có nhu động (do tắc nghẽn), và ấn đau (do thiếu máu cục bộ và viêm). Phương án A mô tả chính xác hai trong ba triệu chứng này. Tuy nhiên phương án C lại mô tả các triệu chứng không phù hợp với xoắn ruột (ví dụ: không nôn, trong khi nôn là một triệu chứng phổ biến). Do đó phương án A đúng, phương án C sai và phương án D (A và C đúng) cũng sai. Vậy đáp án đúng nhất là phương án A.

Câu 36:

Hậu quả lâu dài của tiểu khó là trào ngược bàng quang - niệu quản - thận. Phương tiện giúp chẩn đoán nhanh và chính xác tình trạng này là:

Lời giải: