Bé trai 2 tuổi, nặng 10kg, được phân loại sởi biến chứng nặng, xử trí nào sau đây là đúng nhất:

Câu hỏi này liên quan đến xử trí bệnh nặng ở trẻ em, đặc biệt là trẻ dưới 5 tuổi. Với một bé gái 18 tháng tuổi, cân nặng 10kg và được phân loại bệnh rất nặng kèm sốt, việc xử trí ban đầu tập trung vào ổn định tình trạng và chuyển viện kịp thời.

Phương án 1: "Phòng hạ đường huyết" là một bước quan trọng trong xử trí ban đầu, đặc biệt ở trẻ em bệnh nặng, vì trẻ có nguy cơ hạ đường huyết cao. Điều này có thể bao gồm cho trẻ bú mẹ hoặc uống sữa thường xuyên, hoặc nếu trẻ không thể uống được, cần phải truyền glucose tĩnh mạch.

Phương án 2: "Tiêm Chloramphenicol 450mg và chuyển viện gấp" có thể là một lựa chọn nếu nghi ngờ nhiễm khuẩn nặng, nhưng việc sử dụng Chloramphenicol cần được cân nhắc kỹ lưỡng do các tác dụng phụ tiềm ẩn. Liều lượng Chloramphenicol cho trẻ cần được tính toán chính xác dựa trên cân nặng (thường là 25mg/kg/liều). Ở đây liều 450mg có vẻ hơi cao so với cân nặng 10kg (nên là khoảng 250mg).

Phương án 3: "Uống 1 viên Amoxycilline 250mg và chuyển viện" Amoxicillin là một kháng sinh phổ rộng thường được sử dụng, nhưng không phù hợp trong trường hợp bệnh nặng cần nhập viện, vì có thể cần kháng sinh đường tĩnh mạch.

Phương án 4: "Uống 1 viên Cotrimoxazole 480mg và chuyển viện" Cotrimoxazole cũng là một kháng sinh, nhưng tương tự như Amoxicillin, nó thường không phải là lựa chọn đầu tay cho bệnh nặng cần nhập viện.

Trong các lựa chọn trên, phòng hạ đường huyết là quan trọng nhất để ổn định trẻ trước khi chuyển viện. Các kháng sinh cần được tiêm, thay vì uống, và lựa chọn phải phù hợp với bệnh cảnh lâm sàng.

Vì vậy, dù các phương án khác có thể có vai trò nhất định, nhưng trong bối cảnh bệnh nặng, phòng hạ đường huyết là ưu tiên hàng đầu để đảm bảo an toàn cho trẻ trước khi có thể tiếp cận các biện pháp điều trị chuyên sâu hơn tại bệnh viện.

Trong thời kỳ mang thai, việc đảm bảo dinh dưỡng đầy đủ và tăng cân đúng quy định là yếu tố quan trọng hàng đầu để đảm bảo sức khỏe cho cả mẹ và bé. Dinh dưỡng tốt giúp thai nhi phát triển khỏe mạnh, đồng thời giúp mẹ có đủ sức khỏe để trải qua thai kỳ và sinh nở. Việc tránh uống kháng sinh và tiếp xúc với tia X cũng quan trọng, nhưng dinh dưỡng đầy đủ là yếu tố nền tảng và cần được ưu tiên hàng đầu.

Vì vậy, đáp án "Tất cả đều đúng" cũng đúng, nhưng đáp án "Đảm bảo dinh dưỡng đầy đủ và tăng cân đúng quy định" là yếu tố quan trọng nhất, bao hàm ý nghĩa rộng hơn và có tác động trực tiếp đến sự phát triển của thai nhi.

Thời kỳ sơ sinh được định nghĩa là khoảng thời gian từ lúc trẻ được sinh ra cho đến khi trẻ được 28 ngày tuổi, tương đương với 4 tuần. Do đó, đáp án chính xác là "Từ lúc sinh đến 4 tuần tuổi".

Theo thống kê năm 2000, vùng Đồng bằng Sông Cửu Long có tỷ lệ suy dinh dưỡng thể nhẹ cân cao nhất ở nước ta.

Trong điều trị suy dinh dưỡng nặng, việc cung cấp dinh dưỡng phải được thực hiện một cách cẩn thận và có kiểm soát.

* Đáp án 1: Đúng. Trẻ cần được cho ăn nhiều lần trong ngày với số lượng nhỏ, thường là mỗi 2 giờ, để tránh quá tải cho hệ tiêu hóa còn yếu. Việc hạn chế ăn đêm giúp trẻ ngủ ngon hơn và cải thiện quá trình hấp thu.
* Đáp án 2: Sai. Sữa giàu năng lượng là cần thiết, nhưng việc tăng calo phải được thực hiện từ từ và có kiểm soát, theo dõi sát sao các dấu hiệu dung nạp của trẻ.
* Đáp án 3: Sai. Chỉ sử dụng sonde khi trẻ không thể ăn bằng đường miệng do quá yếu hoặc có các vấn đề về nuốt. Ưu tiên cho trẻ ăn bằng đường miệng khi có thể để kích thích sự thèm ăn và phát triển các kỹ năng liên quan đến ăn uống.
* Đáp án 4: Sai. Mặc dù việc cho trẻ ăn những món trẻ thích có thể khuyến khích trẻ ăn nhiều hơn, nhưng quan trọng hơn là đảm bảo chế độ ăn cân đối và đáp ứng nhu cầu dinh dưỡng của trẻ, đặc biệt là protein và các vi chất dinh dưỡng thiết yếu. Việc chỉ tập trung vào những món trẻ thích có thể dẫn đến thiếu hụt dinh dưỡng.

Do đó, đáp án chính xác nhất là phương án 1.