Theo Quyết định 5991/QĐ-BYT về hướng dẫn kiểm soát nhiễm khuẩn trong khám bệnh, chữa bệnh răng miệng. Phương tiện PHCN là các loại phương tiện được thiết kế với mục đích bảo vệ ……………… tránh phơi nhiễm hoặc tiếp xúc với tác nhân gây bệnh:

Phòng ngừa chuẩn được áp dụng cho tất cả các tiếp xúc, NGOẠI TRỪ:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Phòng ngừa chuẩn (Standard Precautions) là một tập hợp các biện pháp phòng ngừa lây nhiễm được áp dụng cho tất cả bệnh nhân, bất kể tình trạng chẩn đoán hay nghi ngờ nhiễm bệnh của họ. Các biện pháp này dựa trên nguyên tắc rằng tất cả máu, tất cả các dịch cơ thể, chất tiết, bài tiết (trừ mồ hôi), da không nguyên vẹn và niêm mạc đều có khả năng chứa mầm bệnh. Do đó, cần phải xem tất cả các bệnh nhân và nhân viên y tế là có thể bị phơi nhiễm với các tác nhân gây bệnh truyền qua đường máu và các đường tiếp xúc khác. Các biện pháp phòng ngừa chuẩn bao gồm vệ sinh tay, sử dụng phương tiện bảo hộ cá nhân (găng tay, áo choàng, khẩu trang, kính mắt), thực hành an toàn khi tiêm, xử lý an toàn các vật dụng sắc nhọn, vệ sinh và tiệt khuẩn dụng cụ, dọn dẹp và xử lý đồ vải, xử lý chất thải, và vệ sinh môi trường. Tuy nhiên, mồ hôi, trừ khi nó bị lẫn với máu, thường không được coi là một phương tiện lây truyền bệnh nguy hiểm theo phòng ngừa chuẩn. Mặc dù tiếp xúc với mồ hôi có thể không truyền bệnh, nhưng việc tiếp xúc với các dịch cơ thể khác như máu, nước bọt và các dịch tiết khác cần được thực hiện các biện pháp phòng ngừa. Do đó, mồ hôi là ngoại lệ duy nhất trong các phương án được đưa ra.

Câu 44:

Dụng cụ tái sử dụng trong nha khoa được chia thành bao nhiêu loại?

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về phân loại dụng cụ tái sử dụng trong nha khoa. Theo phân loại phổ biến và được chấp nhận rộng rãi trong ngành y tế, dụng cụ y tế nói chung và dụng cụ nha khoa nói riêng, đặc biệt là các dụng cụ có thể tái sử dụng, thường được chia thành 3 nhóm chính dựa trên mức độ nguy cơ nhiễm khuẩn và yêu cầu về xử lý tiệt khuẩn: 1. Dụng cụ nguy cơ thấp (ít tiếp xúc với mô hoặc không tiếp xúc). 2. Dụng cụ nguy cơ trung bình (tiếp xúc với niêm mạc hoặc da tổn thương). 3. Dụng cụ nguy cơ cao (xuyên qua mô hoặc tiếp xúc với hệ thống mạch máu). Do đó, phương án "3 loại" là đáp án chính xác nhất.

Câu 45:

Dụng cụ TAY KHOAN tái sử dụng cần thực hiện phương pháp khử/tiệt khuẩn nào?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về quy trình khử khuẩn/tiệt khuẩn dụng cụ y tế, cụ thể là tay khoan tái sử dụng. Tay khoan là dụng cụ xâm lấn, tiếp xúc trực tiếp với mô vô trùng, do đó đòi hỏi mức độ vô trùng cao nhất để ngăn ngừa nhiễm khuẩn cho bệnh nhân. Khử khuẩn mức độ thấp và trung bình chỉ loại bỏ được vi khuẩn, nấm, một số virus, nhưng không tiêu diệt được bào tử vi khuẩn và các vi sinh vật có sức sống cao. Khử khuẩn mức độ cao có thể tiêu diệt các vi sinh vật, kể cả bào tử, nhưng thường không đảm bảo vô trùng tuyệt đối như tiệt khuẩn. Phương pháp tiệt khuẩn là phương pháp duy nhất đảm bảo tiêu diệt hoàn toàn tất cả các dạng vi sinh vật, bao gồm cả bào tử, do đó là phương pháp bắt buộc đối với dụng cụ xâm lấn như tay khoan tái sử dụng.

Câu 46:

Nguyên nhân cơ bản dẫn đến hành vi thiếu an toàn trong tiêm là?

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về nguyên nhân cơ bản dẫn đến hành vi thiếu an toàn trong tiêm. Phân tích các phương án:
- Phương án 0: Thiếu phương tiện rửa tay/sát khuẩn tay là một yếu tố góp phần gây mất an toàn, nhưng không phải là nguyên nhân cơ bản nhất.
- Phương án 1: Thiếu ý thức tuân thủ quy trình tiêm an toàn của cán bộ y tế là nguyên nhân gốc rễ, vì quy trình được xây dựng để đảm bảo an toàn. Khi cán bộ y tế không tuân thủ, nguy cơ sai sót và tai biến sẽ tăng cao.
- Phương án 2: Tình trạng quá tải người bệnh, quá tải công việc có thể làm tăng nguy cơ sai sót do áp lực, nhưng nguyên nhân sâu xa vẫn là ý thức tuân thủ quy trình.
- Phương án 3: "Tất cả đều đúng" là không chính xác vì phương án 1 là nguyên nhân cơ bản nhất, trong khi các phương án khác chỉ là yếu tố hỗ trợ hoặc hậu quả.
Do đó, nguyên nhân cơ bản nhất dẫn đến hành vi thiếu an toàn trong tiêm là do thiếu ý thức tuân thủ quy trình tiêm an toàn của cán bộ y tế.

Câu 47:

Đối tượng áp dụng Quyết định số 5991/QĐ-BYT bao gồm:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Quyết định số 5991/QĐ-BYT quy định về việc ban hành Quy trình kiểm soát nhiễm khuẩn trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh răng - hàm - mặt. Đối tượng áp dụng của quy trình này bao gồm tất cả những người có mặt và tương tác trong môi trường khám bệnh, chữa bệnh răng miệng. Phương án 0 ("Nhân viên KBCB răng miệng") là một phần của đối tượng áp dụng. Phương án 1 ("Người bệnh, người nhà người bệnh") cũng nằm trong phạm vi áp dụng. Phương án 2 ("Khách thăm trong tất cả các cơ sở KBCB răng miệng") cũng là một phần của đối tượng cần tuân thủ quy trình kiểm soát nhiễm khuẩn để đảm bảo an toàn cho mọi người. Do đó, phương án 3 ("Tất cả đều đúng") là đáp án chính xác nhất vì nó bao hàm đầy đủ các nhóm đối tượng nêu trên.

Câu 48:

Có bao nhiêu quy định chính về VST trong KBCB răng miệng

Lời giải: