Tại các khu vực nào sau đây cần được trang bị dung dịch vệ sinh tay chứa cồn, NGOẠI TRỪ:

Biến chứng của thở CPAP áp lực quá cao là

Lời giải:

Đáp án đúng: a

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các biến chứng có thể xảy ra khi sử dụng thở CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) với áp lực quá cao. Việc áp dụng áp lực dương liên tục trong đường thở, nếu quá cao, có thể gây ra nhiều vấn đề. Phương án 'Tràn khí màng phổi' (a) là một biến chứng đã được ghi nhận khi áp lực CPAP quá cao, đặc biệt ở những bệnh nhân có bệnh phổi sẵn có hoặc tổn thương phế nang. Áp lực quá cao có thể làm tăng áp lực trong phế nang, dẫn đến vỡ phế nang và khí thoát vào khoang màng phổi. Phương án 'Giảm cung lượng tim' (b) cũng là một biến chứng có thể xảy ra. Áp lực dương liên tục trong lồng ngực do CPAP gây ra làm tăng áp lực âm trong lồng ngực, có thể cản trở sự trở về của máu tĩnh mạch về tim, từ đó làm giảm tiền gánh và cung lượng tim. Do cả hai phương án (a) và (b) đều là các biến chứng có thể xảy ra của thở CPAP áp lực quá cao, nên phương án 'a và b đúng' là đáp án chính xác nhất.

Câu 2:

Nguyên nhân làm tổn thương niêm mạc mũi miệng, khí phế quản của bệnh nhân khi hút đàm:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các yếu tố gây tổn thương niêm mạc mũi miệng và khí phế quản của bệnh nhân trong quá trình hút đàm. Cả hai yếu tố, áp lực hút quá cao và việc đưa đầu ống hút vào quá nông, đều có thể gây tổn thương. Áp lực hút cao có thể gây tổn thương trực tiếp cho niêm mạc do lực hút mạnh. Đưa đầu ống hút vào quá nông có thể khiến đầu ống chạm và cọ xát mạnh vào niêm mạc, gây trầy xước hoặc tổn thương. Do đó, cả hai nguyên nhân trên đều đúng.

Câu 3:

Nguyên nhân làm cho dung dịch đàm chảy vào bình chân không trong máy hút đàm:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về nguyên lý hoạt động và các tình huống có thể gây ra sự cố trong máy hút đàm. Dung dịch chảy vào bình chân không trong máy hút đàm thường xảy ra khi bình chứa dịch hút đàm bị quá đầy. Khi bình chứa đầy, dịch sẽ không còn chỗ chứa và có thể bị hút ngược trở lại vào hệ thống chân không, gây ra hiện tượng chảy ngược. Các phương án khác không trực tiếp gây ra hiện tượng này: không tắt máy sau khi sử dụng (có thể gây hao mòn máy hoặc rò rỉ nhỏ nếu có) hay hút đàm sau khi ăn xong (liên quan đến thời điểm sử dụng chứ không phải nguyên nhân gây chảy ngược dung dịch vào bình chân không).

Câu 4:

Nguy cơ cho nhân viên y tế khi sử dụng máy đo độ bão hòa oxy:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các nguy cơ tiềm ẩn khi nhân viên y tế sử dụng máy đo độ bão hòa oxy (pulse oximeter). Phân tích từng phương án:

A. Điện giật: Máy đo độ bão hòa oxy hoạt động bằng pin hoặc nguồn điện áp thấp, nguy cơ điện giật là rất thấp, trừ khi thiết bị bị lỗi nghiêm trọng hoặc sử dụng sai cách.
B. Đỏ da, thiếu máu, hoại tử vùng da đo: Các tác dụng phụ này thường liên quan đến các thiết bị y tế áp dụng áp lực lên da trong thời gian dài hoặc sử dụng vật liệu gây kích ứng, không phải là nguy cơ chính của máy đo độ bão hòa oxy.
C. Nhiễu ánh sáng bởi nguồn ánh sáng xung quanh: Đây là nguy cơ phổ biến và có thật khi sử dụng máy đo độ bão hòa oxy. Ánh sáng mạnh từ môi trường bên ngoài (như đèn huỳnh quang, ánh sáng mặt trời trực tiếp) có thể gây nhiễu tín hiệu, dẫn đến kết quả đo không chính xác. Nhân viên y tế cần chú ý che chắn hoặc di chuyển bệnh nhân đến nơi có ánh sáng phù hợp để đảm bảo độ chính xác.
D. Không câu nào đúng: Phương án này sai vì có một phương án mô tả đúng nguy cơ.

Do đó, phương án C là nguy cơ chính và thực tế nhất khi sử dụng máy đo độ bão hòa oxy.

Câu 5:

Kiểm soát vệ sinh phòng mổ, NGOẠI TRỪ:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về các biện pháp kiểm soát vệ sinh trong phòng mổ. Các phương án A, B, D đều là những biện pháp vệ sinh cần thiết trong phòng mổ để đảm bảo vô khuẩn. Phương án C ("Dùng chổi quét trong phòng mổ") là biện pháp không phù hợp và có thể làm phát tán bụi bẩn, vi khuẩn trong không khí, đi ngược lại nguyên tắc vô khuẩn của phòng mổ. Do đó, đây là phương án ngoại lệ cần loại bỏ khỏi các biện pháp kiểm soát vệ sinh.

Câu 6:

Nguyên tắc chung của vô khuẩn ngoại khoa, NGOẠI TRỪ:

Lời giải: