Nội dung nào KHÔNG kiểm tra trong giai đoạn tiền mê

undefined.

Người bệnh đã xác nhận nhân dạng/vùng phẫu thuật, phương pháp và đồng ý phẫu thuật chưa?

Việc kiểm tra máy gây mê và thuốc đã hoàn tất chưa?

Việc kiểm tra dụng cụ phẫu thuật đã hoàn tất chưa?

Có máy đo độ bão hòa oxy trong máu gắn trên người bệnh và hoạt động bình thường không?

Trả lời:

Đáp án đúng: C

Giai đoạn tiền mê là giai đoạn chuẩn bị cuối cùng trước khi tiến hành phẫu thuật, nhằm đảm bảo an toàn tối đa cho người bệnh. Các nội dung kiểm tra trong giai đoạn này tập trung vào sự sẵn sàng của người bệnh, trang thiết bị y tế và quy trình đã được thiết lập. Phương án 2, "Việc kiểm tra dụng cụ phẫu thuật đã hoàn tất chưa?", không thuộc phạm vi kiểm tra của giai đoạn tiền mê mà thuộc về giai đoạn chuẩn bị trước đó của ê-kíp phẫu thuật và bộ phận dụng cụ. Các phương án còn lại đều liên quan trực tiếp đến việc xác nhận sự an toàn và sẵn sàng của người bệnh cũng như các thiết bị y tế thiết yếu cho quá trình gây mê và theo dõi.

Bộ câu hỏi trắc nghiệm ôn thi Điều dưỡng trưởng giỏi có đáp án - Phần 4

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 38:

Nếu người bệnh có tiền sử dị ứng, người phụ trách bảng kiểm biết nhưng nhân viên phụ trách gây mê không biết, hành động nào sau đây là phù hợp

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về quy trình xử lý thông tin y tế và sự phối hợp giữa các thành viên trong ê-kíp phẫu thuật khi có nguy cơ dị ứng cho bệnh nhân. Trong trường hợp này, người phụ trách bảng kiểm biết thông tin dị ứng của bệnh nhân nhưng bác sĩ gây mê lại không biết. Hành động phù hợp nhất là trao đổi thông tin này với bác sĩ gây mê để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân. Các phương án khác không tối ưu hoặc tiềm ẩn rủi ro: Ngưng phẫu thuật là hành động cực đoan khi chưa có diễn biến bất lợi. Lấy máu xét nghiệm dị ứng tại thời điểm này không mang tính cấp thiết và có thể làm chậm quá trình chuẩn bị. Khám tiền mê ngay tại bàn phẫu thuật là không phù hợp về quy trình và thời điểm.

Câu 39:

Nhóm phẫu thuật thảo luận về tình trạng của dụng cụ cần sử dụng trong lúc phẫu thuật ở giai đoạn nào?

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Câu hỏi đề cập đến giai đoạn mà nhóm phẫu thuật cần thảo luận về tình trạng của dụng cụ. Trong quy trình phẫu thuật, việc kiểm tra và xác nhận dụng cụ là vô cùng quan trọng để đảm bảo an toàn và hiệu quả. Đáp án 'Trước khi rạch da' là thời điểm then chốt để kiểm tra lại toàn bộ dụng cụ, đảm bảo chúng đã sẵn sàng, đầy đủ, sạch sẽ và đúng loại cho ca phẫu thuật sắp bắt đầu. Các giai đoạn khác như đăng ký chuyển phẫu thuật, tiền mê, hay trước khi rời khỏi phòng phẫu thuật đều không phải là thời điểm thích hợp để kiểm tra chi tiết tình trạng dụng cụ cho ca mổ.

Câu 40:

Tiêu chuẩn nào không có khi chọn lựa kháng sinh dự phòng

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Câu hỏi yêu cầu xác định tiêu chuẩn KHÔNG CÓ khi lựa chọn kháng sinh dự phòng. Các tiêu chuẩn cần có khi chọn kháng sinh dự phòng bao gồm phổ tác dụng phù hợp với vi khuẩn gây bệnh thường gặp, khả năng khuyếch tán tốt vào mô để đạt nồng độ điều trị, và các yếu tố về tính khả dụng, giá thành hợp lý. Tiêu chuẩn về nồng độ ức chế tối thiểu (MIC) cao lại là một tiêu chí cần tránh. Kháng sinh có MIC cao có nghĩa là cần nồng độ cao hơn để ức chế vi khuẩn, do đó kém hiệu quả hơn so với kháng sinh có MIC thấp. Do đó, kháng sinh có nồng độ ức chế tối thiểu (MIC) cao là tiêu chuẩn không có khi chọn lựa kháng sinh dự phòng.

Câu 41:

Ai cần tuân thủ quy định, quy trình phòng ngừa nhiễm khuẩn vết phẫu thuật trước, trong và sau phẫu thuật:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi kiểm tra kiến thức về đối tượng cần tuân thủ quy định, quy trình phòng ngừa nhiễm khuẩn vết phẫu thuật. Quy trình phòng ngừa nhiễm khuẩn vết phẫu thuật là một chuỗi các biện pháp được thực hiện bởi tất cả những người liên quan đến quá trình phẫu thuật, nhằm giảm thiểu nguy cơ nhiễm khuẩn cho người bệnh. Bao gồm mọi nhân viên y tế trực tiếp hoặc gián tiếp tham gia vào ca phẫu thuật, người bệnh (với sự hỗ trợ của nhân viên y tế trong việc thực hiện các bước chuẩn bị như vệ sinh) và cả người nhà khi họ có tiếp xúc hoặc hỗ trợ người bệnh trong giai đoạn này, ví dụ như việc vận chuyển, chăm sóc ban đầu. Do đó, phương án "Mọi nhân viên y tế, người bệnh và người nhà của người bệnh" là đáp án bao quát và chính xác nhất.

Câu 42:

Nhiễm khuẩn vết mổ xảy ra ở phẫu thuật không cấy ghép cơ quan hoặc bộ phận giả có thể xuất hiện trong thời gian

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Nhiễm khuẩn vết mổ sau phẫu thuật không cấy ghép cơ quan hoặc bộ phận giả thường được định nghĩa là xuất hiện trong vòng 30 ngày (1 tháng) sau phẫu thuật. Tuy nhiên, một số trường hợp có thể kéo dài hơn và biểu hiện muộn hơn, đặc biệt là với các vi khuẩn có độc lực thấp hoặc sau khi sử dụng kháng sinh. Các tài liệu y khoa uy tín (ví dụ: CDC, WHO) thường định nghĩa nhiễm khuẩn vết mổ là xảy ra trong vòng 30 ngày sau phẫu thuật. Nếu có cấy ghép (như bộ phận giả), thời gian này có thể kéo dài đến một năm. Do đó, với phẫu thuật không cấy ghép cơ quan hoặc bộ phận giả, thời gian phổ biến nhất và được xem xét đầu tiên là 1 tháng. Tuy nhiên, để bao quát hơn và theo một số định nghĩa mở rộng hơn, việc nhiễm khuẩn có thể kéo dài hơn 1 tháng nhưng thường không quá 3 tháng. Trong các lựa chọn đưa ra, 1 tháng là mốc thời gian khởi phát sớm nhất và phổ biến nhất. Nếu câu hỏi muốn hỏi về thời gian có thể xuất hiện muộn hơn, thì 3 tháng sẽ là một lựa chọn hợp lý. Xét lại câu hỏi "có thể xuất hiện trong thời gian", nó mang tính bao quát. Do đó, 3 tháng là đáp án hợp lý nhất vì nó bao gồm cả trường hợp xuất hiện trong 1 tháng và cả các trường hợp xuất hiện muộn hơn trong vòng 3 tháng, những trường hợp này vẫn được xem là nhiễm khuẩn vết mổ. Phương án 1 tháng chỉ là khoảng thời gian khởi phát sớm và phổ biến nhất, nhưng không bao hàm hết các trường hợp "có thể xuất hiện".

Câu 43:

Nhiễm khuẩn vết mổ xảy ra ở phẫu thuật có cấy ghép cơ quan hoặc bộ phận giả có thể xuất hiện trong thời gian

Lời giải: