Một dự án “nha học đường” tiến hành khám răng cho các học sinh tiểu học
để điều tra về tỉ lệ sâu răng. Mục tiêu chính của hoạt động này là gì?

Câu hỏi "Dự phòng cấp I là tác động vào giai đoạn nào của bệnh?" đang yêu cầu xác định thời điểm hoặc giai đoạn của quá trình bệnh lý mà biện pháp dự phòng cấp I được áp dụng. Để trả lời câu hỏi này, chúng ta cần hiểu rõ định nghĩa của các cấp độ dự phòng trong y tế công cộng.

* Dự phòng cấp I (Primary Prevention): Là các biện pháp nhằm ngăn ngừa sự xuất hiện của bệnh tật ngay từ đầu, trước khi bệnh xảy ra. Nó tập trung vào việc loại bỏ các yếu tố nguy cơ hoặc tăng cường sức đề kháng của cơ thể để tránh tiếp xúc với mầm bệnh hoặc tác nhân gây bệnh.
* Dự phòng cấp II (Secondary Prevention): Là các biện pháp nhằm phát hiện sớm bệnh ở giai đoạn đầu và can thiệp kịp thời để ngăn chặn bệnh tiến triển nặng hoặc gây biến chứng. Giai đoạn này thường là giai đoạn tiền lâm sàng hoặc lâm sàng sớm.
* Dự phòng cấp III (Tertiary Prevention): Là các biện pháp nhằm phục hồi chức năng, giảm thiểu tàn tật, cải thiện chất lượng cuộc sống cho những người đã mắc bệnh mãn tính hoặc bệnh nặng.

Dựa trên định nghĩa này, dự phòng cấp I tác động vào giai đoạn trước khi bệnh nảy sinh. Điều này có nghĩa là nó nhắm vào các cá thể khỏe mạnh hoặc những người có nguy cơ cao nhưng chưa mắc bệnh. Do đó, dự phòng cấp I là tác động vào giai đoạn trước khi bệnh nảy sinh.

Câu hỏi "Dự phòng cấp II là tác động vào giai đoạn nào của bệnh?" yêu cầu xác định thời điểm áp dụng biện pháp dự phòng cấp II trong tiến trình của một bệnh. Để trả lời chính xác, cần hiểu rõ các cấp độ dự phòng trong y tế công cộng. Dự phòng cấp I là phòng ngừa bệnh tật xảy ra (ví dụ: tiêm chủng, giáo dục sức khỏe về lối sống lành mạnh). Dự phòng cấp II là phát hiện sớm bệnh và điều trị kịp thời nhằm ngăn chặn bệnh tiến triển nặng hoặc gây biến chứng. Điều này thường được thực hiện thông qua các chương trình sàng lọc, khám sức khỏe định kỳ. Dự phòng cấp III là phục hồi chức năng, giảm thiểu di chứng sau khi bệnh đã gây tổn thương. Do đó, dự phòng cấp II tác động vào giai đoạn bệnh mới chớm, khi các dấu hiệu ban đầu xuất hiện nhưng chưa rõ ràng hoặc chưa gây ra hậu quả nghiêm trọng, nhằm can thiệp sớm nhất có thể.

Câu hỏi này tập trung vào việc xác định các loại thông tin cần thu thập về tình trạng sức khỏe của đối tượng khi thực hiện công tác quản lý trường hợp. Quản lý trường hợp là một quy trình hỗ trợ người có nhu cầu, bao gồm việc đánh giá ban đầu, lập kế hoạch can thiệp, kết nối nguồn lực và theo dõi. Để thực hiện quy trình này hiệu quả, việc hiểu rõ tình trạng sức khỏe của đối tượng là yếu tố then chốt. Các thông tin sức khỏe cần thu thập thường bao gồm: tiền sử bệnh tật (các bệnh mãn tính, bệnh đã từng mắc), tình trạng sức khỏe hiện tại (các triệu chứng đang gặp phải, mức độ ảnh hưởng đến sinh hoạt), thuốc men đang sử dụng (loại thuốc, liều lượng, tác dụng phụ), các dị ứng (thực phẩm, thuốc, môi trường), và các yếu tố liên quan đến lối sống ảnh hưởng đến sức khỏe (chế độ ăn uống, vận động, giấc ngủ, thói quen hút thuốc/rượu bia). Ngoài ra, các kết quả xét nghiệm, chẩn đoán y khoa hoặc các giấy tờ liên quan đến sức khỏe cũng cần được quan tâm. Tất cả những thông tin này giúp người quản lý trường hợp có cái nhìn toàn diện, từ đó đưa ra kế hoạch can thiệp phù hợp, hiệu quả và an toàn cho đối tượng.

Câu hỏi yêu cầu xác định "vấn đề" và "vấn đề ưu tiên" trong quản lý trường hợp. Đây là hai khái niệm quan trọng trong quy trình hỗ trợ, giải quyết vấn đề cho đối tượng (thân chủ) được quản lý.

1. Xác định vấn đề: Đây là bước đầu tiên và cơ bản nhất. Nó bao gồm việc nhận diện, thu thập thông tin chi tiết, phân tích và hiểu rõ bản chất của khó khăn, nhu cầu hoặc tình huống mà thân chủ đang gặp phải. Việc xác định vấn đề cần sự quan sát nhạy bén, kỹ năng lắng nghe tích cực và khả năng đặt câu hỏi để làm rõ mọi khía cạnh liên quan. Mục tiêu là có được một bức tranh toàn diện về tình hình của thân chủ.

2. Xác định vấn đề ưu tiên: Sau khi đã xác định được tất cả các vấn đề, bước tiếp theo là đánh giá và sắp xếp chúng theo mức độ quan trọng hoặc khẩn cấp. Vấn đề ưu tiên là vấn đề cần được giải quyết trước tiên vì nó có tác động lớn nhất, gây nguy hiểm nhất, hoặc là điều kiện tiên quyết để giải quyết các vấn đề khác. Việc xác định vấn đề ưu tiên thường dựa trên các tiêu chí như: mức độ ảnh hưởng đến sự an toàn, sức khỏe, phúc lợi của thân chủ; khả năng gây ra hậu quả nghiêm trọng nếu không được giải quyết kịp thời; nguồn lực sẵn có; mong muốn và sự sẵn sàng của thân chủ.

Như vậy, "xác định vấn đề" là quá trình nhận diện toàn bộ các khó khăn, còn "xác định vấn đề ưu tiên" là việc lựa chọn và sắp xếp thứ tự các vấn đề đó để tập trung nguồn lực vào giải quyết trước. Cả hai bước này đều đóng vai trò then chốt trong việc xây dựng kế hoạch quản lý trường hợp hiệu quả và mang lại kết quả tích cực cho thân chủ.

Câu hỏi yêu cầu xác định vấn đề sức khỏe ưu tiên dựa trên số liệu thống kê được cung cấp. Để xác định vấn đề sức khỏe ưu tiên, chúng ta cần xem xét các yếu tố sau:
1. Tỷ lệ mắc bệnh:
- Sốt xuất huyết Dengue: 42%
- Bạch hầu: 0,03% (số ca tử vong, không phải tỷ lệ mắc, nhưng cho thấy mức độ nguy hiểm)
- Nhiễm giun sán đường tiêu hóa: 62%
2. Mức độ nguy hiểm của bệnh:
- Sốt xuất huyết Dengue có thể gây tử vong nếu không được điều trị kịp thời.
- Bạch hầu là một bệnh truyền nhiễm nguy hiểm, có thể gây tử vong nhanh chóng, đặc biệt với trẻ em.
- Nhiễm giun sán đường tiêu hóa thường không gây tử vong trực tiếp nhưng ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe, sự phát triển (đặc biệt ở trẻ em) và có thể dẫn đến các biến chứng.
3. Số lượng ca bệnh/tỷ lệ mắc thực tế:
- Nhiễm giun sán đường tiêu hóa có tỷ lệ mắc cao nhất (62%), cho thấy đây là vấn đề phổ biến nhất trong cộng đồng được khảo sát.
- Sốt xuất huyết Dengue có tỷ lệ mắc đáng kể (42%).
- Bạch hầu có vẻ ít phổ biến hơn dựa trên số liệu ca tử vong, nhưng mức độ nguy hiểm cao.

Khi xem xét vấn đề sức khỏe ưu tiên, ta cần cân nhắc cả mức độ phổ biến (tỷ lệ mắc cao) và mức độ nguy hiểm (gây tử vong, ảnh hưởng lâu dài). Tuy nhiên, với tỷ lệ mắc lên tới 62%, nhiễm giun sán đường tiêu hóa rõ ràng là vấn đề sức khỏe đang ảnh hưởng đến phần lớn cộng đồng trong báo cáo này. Mặc dù sốt xuất huyết Dengue có tỷ lệ mắc cao thứ hai và bạch hầu rất nguy hiểm, nhưng tính phổ biến của giun sán đường tiêu hóa khiến nó trở thành ưu tiên hàng đầu cần có các biện pháp can thiệp diện rộng.