Mô tả nào sau đây là chính xác nhất về sự thụ tinh?

Câu 31: Một chu kỳ kinh nguyệt thường dài bao nhiêu ngày?

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Chu kỳ kinh nguyệt là khoảng thời gian từ ngày đầu tiên của kỳ kinh này đến ngày đầu tiên của kỳ kinh tiếp theo. Độ dài trung bình của một chu kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ trưởng thành là khoảng 28 ngày. Tuy nhiên, một chu kỳ được coi là bình thường có thể dao động từ 21 đến 35 ngày. Sự biến đổi này là do các yếu tố như tuổi tác, nội tiết tố và sức khỏe tổng thể.

* Phương án 1: Dưới 22 ngày - Một chu kỳ kinh nguyệt ngắn hơn 21 ngày thường được gọi là đa kinh (polymenorrhea) và có thể là dấu hiệu của sự mất cân bằng nội tiết tố hoặc các vấn đề khác.
* Phương án 2: 28 - 32 ngày - Đây là khoảng thời gian điển hình và phổ biến nhất cho một chu kỳ kinh nguyệt khỏe mạnh, nằm trong giới hạn bình thường 21-35 ngày.
* Phương án 3: Trên 35 ngày - Một chu kỳ kinh nguyệt dài hơn 35 ngày được gọi là thiểu kinh (oligomenorrhea) và cũng có thể chỉ ra sự rối loạn nội tiết tố hoặc các tình trạng sức khỏe khác như hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS).
* Phương án 4: Trên 40 ngày - Khoảng thời gian này chắc chắn nằm ngoài giới hạn bình thường và là dấu hiệu của chu kỳ kinh nguyệt không đều, cần được chú ý y tế.

Vì vậy, khoảng 28 - 32 ngày là câu trả lời chính xác nhất cho câu hỏi về độ dài 'thường dài' của một chu kỳ kinh nguyệt.

Câu 32: Hiện tượng kinh nguyệt xuất hiện là do đâu?

Lời giải:

Đáp án đúng: a

Hiện tượng kinh nguyệt là một phần quan trọng của chu kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ, đánh dấu sự kết thúc của một chu kỳ nếu không có sự thụ thai. Cơ chế chính xác của hiện tượng này là do lớp niêm mạc tử cung (nội mạc tử cung) đã được chuẩn bị sẵn sàng cho sự làm tổ của trứng được thụ tinh, bong ra và được đẩy ra ngoài cơ thể. Quá trình này được điều hòa rất chặt chẽ bởi các hormone sinh dục nữ, chủ yếu là estrogen và progesterone.

Trong suốt nửa sau của chu kỳ kinh nguyệt, dưới tác động của progesterone (được sản xuất bởi hoàng thể sau khi trứng rụng), niêm mạc tử cung dày lên, giàu máu và chất dinh dưỡng để tạo môi trường thuận lợi cho trứng đã thụ tinh làm tổ. Nếu không có sự thụ tinh và làm tổ của trứng, hoàng thể sẽ thoái hóa, dẫn đến sự sụt giảm nhanh chóng nồng độ estrogen và progesterone trong máu. Sự sụt giảm hormone đột ngột này làm cho các mạch máu nuôi dưỡng niêm mạc tử cung co thắt, gây thiếu máu và hoại tử niêm mạc. Cuối cùng, lớp niêm mạc này bong tróc và được tống xuất ra khỏi cơ thể qua âm đạo dưới dạng máu kinh nguyệt.

* Phương án 1: Lớp niêm mạc tử cung bong ra dưới tác động của hóc môn là đáp án chính xác. Đây là mô tả đúng nhất về cơ chế sinh lý của hiện tượng kinh nguyệt.
* Phương án 2: Trứng vỡ gây ra là không đúng. Trứng rụng từ buồng trứng, chứ không phải 'vỡ' theo nghĩa gây chảy máu kinh nguyệt. Sau khi rụng, nếu không được thụ tinh, trứng sẽ tiêu biến.
* Phương án 3: Tử cung bị tổn thương do hiện tượng trứng làm tổ là sai. Nếu trứng làm tổ thành công (nghĩa là có thai), kinh nguyệt sẽ ngừng lại, chứ không xuất hiện. Hiện tượng chảy máu nhẹ khi trứng làm tổ (gọi là máu báo thai) khác hoàn toàn với kinh nguyệt.
* Phương án 4: Trứng và tinh trùng kết hợp thụ thai là sai. Sự thụ thai dẫn đến mang thai, và khi mang thai thì kinh nguyệt sẽ không xuất hiện.

Câu 33: Dấu hiệu nào chính xác nhất để xác định có thai?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Để xác định việc mang thai một cách chính xác nhất, cần dựa vào các phương pháp khoa học thay vì chỉ các dấu hiệu lâm sàng. Các phương án khác đều là những dấu hiệu có thể gợi ý việc mang thai, nhưng chúng không mang tính chất xác định tuyệt đối:

* Phương án 1: Tắt kinh – Đây là một trong những dấu hiệu sớm và phổ biến nhất của thai nghén. Tuy nhiên, mất kinh cũng có thể do nhiều nguyên nhân khác như căng thẳng, thay đổi nội tiết tố, bệnh tật, giảm cân quá mức, hoặc do tác dụng phụ của thuốc. Do đó, tắt kinh không phải là dấu hiệu chính xác nhất để khẳng định có thai.
* Phương án 2: Nôn, buồn nôn – Thường được gọi là 'ốm nghén', tình trạng nôn hoặc buồn nôn rất phổ biến ở phụ nữ mang thai, đặc biệt vào buổi sáng. Tuy nhiên, các triệu chứng này cũng có thể xuất hiện do ngộ độc thực phẩm, bệnh lý đường tiêu hóa, hoặc các tình trạng sức khỏe khác. Vì vậy, nôn, buồn nôn không phải là dấu hiệu chắc chắn.
* Phương án 3: Ngực đầy và tròn hơn – Sự thay đổi nội tiết tố khi mang thai có thể khiến ngực trở nên căng tức, đầy đặn và nhạy cảm hơn. Tuy nhiên, những thay đổi tương tự cũng có thể xảy ra trước kỳ kinh nguyệt hàng tháng hoặc do các rối loạn nội tiết khác. Do đó, đây cũng không phải là dấu hiệu chính xác nhất.
* Phương án 4: Các dấu hiệu trên đều ít giá trị, chỉ dựa vào thử thai mới xác định chắc chắn có thai hay không – Đây là phương án chính xác nhất. Que thử thai hoặc xét nghiệm máu beta-hCG (hormone gonadotropin màng đệm ở người) là phương pháp đáng tin cậy nhất để xác định có thai sớm. Que thử thai phát hiện hormone hCG trong nước tiểu, trong khi xét nghiệm máu có thể phát hiện hormone này sớm hơn và định lượng nồng độ chính xác hơn. Hormone hCG chỉ được sản xuất khi phôi thai làm tổ trong tử cung, do đó sự hiện diện của nó là bằng chứng rõ ràng nhất cho việc mang thai. Trong trường hợp các dấu hiệu trên, chúng chỉ là gợi ý ban đầu, không đủ để kết luận chắc chắn. Để có kết quả cuối cùng, cần sử dụng các phương pháp thử thai chuyên biệt.

Kết luận: Phương án 4 cung cấp thông tin chính xác nhất về cách xác định thai nghén dựa trên các bằng chứng khoa học.

Câu 34: Cách nào sau đây giúp tránh thai thai hiệu quả nếu hai người quyết định quan hệ tình dục có giao hợp?

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Để tránh thai hiệu quả khi quan hệ tình dục có giao hợp, việc sử dụng các biện pháp tránh thai an toàn là điều cần thiết. Các biện pháp này bao gồm bao cao su, thuốc tránh thai hàng ngày, que cấy tránh thai, vòng tránh thai, tiêm thuốc tránh thai, miếng dán tránh thai, v.v. Mỗi biện pháp có cơ chế hoạt động và hiệu quả khác nhau, nhưng đều nhằm ngăn cản sự thụ tinh hoặc làm tổ của trứng đã thụ tinh.

* Phương án 1: Chỉ quan hệ một lần duy nhất là không chính xác. Ngay cả một lần quan hệ tình dục không được bảo vệ trong thời kỳ rụng trứng cũng có thể dẫn đến mang thai.
* Phương án 3: Tính chu kỳ kinh và quan hệ vào những ngày trứng không rụng (phương pháp tính ngày rụng trứng, hay còn gọi là phương pháp tránh thai tự nhiên) có hiệu quả tránh thai thấp hơn nhiều so với các biện pháp hiện đại. Chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ có thể không đều do nhiều yếu tố (stress, bệnh tật, thay đổi lối sống), dẫn đến việc tính toán sai lệch và tăng nguy cơ mang thai ngoài ý muốn. Phương pháp này đòi hỏi sự kiên trì, hiểu biết sâu sắc về cơ thể và không phù hợp với những người có chu kỳ kinh không ổn định.
* Phương án 4: Bạn gái đi tắm ngay sau khi quan hệ tình dục hoàn toàn không có tác dụng tránh thai. Tắm rửa bên ngoài hoặc thụt rửa âm đạo (douching) không thể loại bỏ tinh trùng đã đi vào đường sinh sản và thậm chí có thể gây mất cân bằng vi khuẩn âm đạo, dẫn đến nhiễm trùng.

Câu 35: Cơ chế tránh thai của phương pháp tránh thai tự nhiên là gì?

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Phương pháp tránh thai tự nhiên bao gồm các kỹ thuật như phương pháp tính vòng kinh, phương pháp đo nhiệt độ cơ thể cơ bản, hoặc phương pháp theo dõi chất nhầy cổ tử cung. Mục đích chính của các phương pháp này là xác định thời điểm rụng trứng và giai đoạn dễ thụ thai (cửa sổ thụ thai) của người phụ nữ. Khi đã xác định được giai đoạn này, các cặp đôi sẽ kiêng giao hợp trong khoảng thời gian đó.

* Phân tích các phương án:
* Phương án 1: Là ngăn cản sự rụng trứng. Các phương pháp tránh thai tự nhiên không có khả năng ngăn cản quá trình rụng trứng. Rụng trứng vẫn diễn ra bình thường. Mục tiêu của chúng là *nhận biết* thời điểm rụng trứng để tránh giao hợp, chứ không phải ngăn cản nó.
* Phương án 2: Là ngăn cản không cho hợp tử làm tổ tại tử cung. Cơ chế này thường liên quan đến các biện pháp như đặt vòng tránh thai (IUD) hoặc một số loại thuốc tránh thai khẩn cấp, tác động lên nội mạc tử cung hoặc quá trình di chuyển của hợp tử. Phương pháp tự nhiên không tác động trực tiếp đến việc làm tổ của hợp tử.
* Phương án 3: Là ngăn không cho tinh trùng tiếp xúc với trứng. Đây chính là cơ chế cơ bản và trực tiếp của các phương pháp tránh thai tự nhiên. Bằng cách kiêng giao hợp trong thời kỳ rụng trứng (thời kỳ dễ thụ thai), tinh trùng sẽ không có cơ hội gặp gỡ và thụ tinh với trứng, từ đó ngăn ngừa quá trình thụ thai và tránh thai. Đây là cơ chế chính xác nhất.
* Phương án 4: Là tiêu diệt tinh trùng. Cơ chế này thuộc về các biện pháp như sử dụng thuốc diệt tinh trùng (spermicide), không phải là cơ chế của phương pháp tránh thai tự nhiên.

Kết luận: Cơ chế tránh thai của phương pháp tránh thai tự nhiên là thông qua việc kiêng giao hợp trong thời kỳ dễ thụ thai, từ đó ngăn chặn tinh trùng gặp trứng và thụ tinh.

Câu 36: Lợi ích nổi bật nhất của bao cao su so với thuốc tránh thai và các biện pháp tránh thai khác là gì?

Lời giải: