Ưu năng tuyến cận giáp: Nồng độ ion phosphat nước tiểu giảm.

Hormone T3 và T4 (thyroxine) được tuyến giáp sản xuất và bài tiết. Sự bài tiết của chúng chịu ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố. Dưới đây là phân tích từng yếu tố:

- Khi bị lạnh hoặc stress: Cả lạnh và stress đều kích thích vùng dưới đồi (hypothalamus) giải phóng hormone TRH (thyrotropin-releasing hormone), từ đó kích thích tuyến yên (pituitary gland) giải phóng TSH (thyroid-stimulating hormone). TSH tác động lên tuyến giáp, làm tăng sản xuất và bài tiết T3 và T4.

- Nồng độ TSH trong máu cao: TSH là hormone kích thích tuyến giáp. Nồng độ TSH cao sẽ trực tiếp kích thích tuyến giáp tăng cường sản xuất và bài tiết T3 và T4.

- Nồng độ iod vô cơ trong tuyến giáp cao: Iod là thành phần thiết yếu để tổng hợp T3 và T4. Nếu nồng độ iod vô cơ trong tuyến giáp cao, tuyến giáp sẽ có đủ nguyên liệu để sản xuất T3 và T4, nhưng khi nồng độ iod vô cơ trong tuyến giáp quá cao, nó có thể ức chế quá trình sản xuất và giải phóng hormone tuyến giáp (hiệu ứng Wolff-Chaikoff). Do đó, đáp án này có khả năng là đáp án "trừ".

- Nồng độ iod hữu cơ trong máu giảm: Iod hữu cơ là dạng iod đã được gắn vào các phân tử hữu cơ, thường là thyroglobulin, là tiền chất của T3 và T4. Nếu nồng độ iod hữu cơ trong máu giảm, điều này có thể cho thấy sự thiếu hụt iod, dẫn đến giảm sản xuất T3 và T4.

Như vậy, yếu tố làm *giảm* bài tiết T3-T4 là nồng độ iod vô cơ trong tuyến giáp cao (quá cao), do hiệu ứng Wolff-Chaikoff. Tuy nhiên, trong các đáp án, đáp án "Nồng độ iod hữu cơ trong máu giảm" có tác động rõ rệt nhất trong việc làm giảm bài tiết T3-T4.

Aldosteron là một hormone được sản xuất bởi vỏ thượng thận, có vai trò quan trọng trong việc điều hòa cân bằng điện giải và huyết áp. Aldosteron tác động chủ yếu lên ống lượn xa và ống góp của thận, làm tăng tái hấp thu natri (Na+) và tăng bài tiết kali (K+). Khi aldosteron tăng, nó sẽ làm tăng tái hấp thu Na+ từ nước tiểu trở lại máu, dẫn đến giảm lượng Na+ trong nước tiểu. Do đó, đáp án A là đúng.

Hormone tuyến giáp (T3 và T4) đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển và chức năng của hệ sinh sản. Sự rối loạn bài tiết T3 và T4 có thể ảnh hưởng đến chức năng sinh dục ở cả nam và nữ.

• Thiếu T3 và T4 (nhược giáp): Ở nam giới, có thể dẫn đến giảm ham muốn tình dục, rối loạn cương dương và giảm số lượng tinh trùng (mất dục tính). Ở nữ giới, có thể gây rối loạn kinh nguyệt, bao gồm rong kinh hoặc băng kinh (kinh nguyệt kéo dài và ra nhiều).


• Thừa T3 và T4 (cường giáp): Ở nam giới, có thể gây rối loạn cương dương, giảm ham muốn tình dục (mất dục tính). Ở nữ giới, có thể gây vô kinh (mất kinh nguyệt).

Vậy đáp án đúng là: Thiếu T3 - T4 làm mất dục tính ở nam và băng kinh ở nữ.