Tương tác giữa quinidin và digoxin làm tăng nồng độ huyết của digoxin là do ?
Trả lời:
Đáp án đúng: B
Quinidin làm tăng nồng độ digoxin trong huyết tương chủ yếu bằng cách ức chế sự bài tiết chủ động của digoxin ở ống thận. Digoxin được thải trừ chủ yếu qua thận, và quá trình này bao gồm cả bài tiết chủ động ở ống thận. Quinidin cạnh tranh với digoxin trong quá trình bài tiết này, dẫn đến giảm thải trừ digoxin và tăng nồng độ của nó trong máu.
Các lựa chọn khác không phải là cơ chế chính:
* **A. Ức chế enzym gan chuyển hóa digoxin:** Digoxin ít bị chuyển hóa ở gan, do đó ức chế enzym gan không phải là cơ chế chính gây tương tác thuốc.
* **C. Kích thích khuếch tán thụ động digoxin ở ống thận:** Quinidin không kích thích khuếch tán thụ động digoxin.
* **D. Cạnh tranh để gắn trên protein huyết tương:** Mặc dù digoxin có gắn kết với protein huyết tương, nhưng sự cạnh tranh này không phải là cơ chế chính gây tăng nồng độ digoxin trong huyết tương khi dùng chung với quinidin.
