Trong phẫu thuật cắt bỏ dạ dày, hạ glucose máu là do (1) Thức ăn xuống ruột nhanh. (2) Tăng insuline chức năng. (3) Và tăng oxy hóa glucose trong tế bào.
Đáp án đúng: B
Hạ glucose máu sau cắt dạ dày có thể do nhiều cơ chế, trong đó:
(1) Thức ăn xuống ruột nhanh (dumping syndrome): Sau cắt dạ dày, thức ăn có thể đi xuống ruột non quá nhanh, gây ra sự hấp thu glucose ồ ạt và kích thích giải phóng insulin quá mức. Điều này dẫn đến hạ glucose máu muộn sau ăn.
(2) Tăng insulin chức năng (reactive hypoglycemia): Do sự kích thích quá mức của tế bào beta tụy bởi sự tăng nhanh glucose trong máu sau ăn, dẫn đến tăng tiết insulin quá mức và gây hạ đường huyết.
(3) Tăng oxy hóa glucose trong tế bào: Mặc dù tăng oxy hóa glucose trong tế bào có thể góp phần làm giảm glucose máu, nhưng đây không phải là nguyên nhân chính gây hạ glucose máu sau cắt dạ dày. Dumping syndrome và reactive hypoglycemia là những yếu tố quan trọng hơn.
Vậy, (1) và (2) là các yếu tố chính.
