Thuốc thuộc nhóm chẹn thụ thể angiotensin có thể được lựa chọn thay thế thuốc ức chế men chuyển điều trị tăng huyết áp là:

Diltiazem

Valsartan

Amlodipin

Atenolol

Trả lời:

Đáp án đúng: B

Câu hỏi này đề cập đến việc lựa chọn thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB) thay thế thuốc ức chế men chuyển (ACEI) trong điều trị tăng huyết áp. Lý do chính để thay thế là khi bệnh nhân không dung nạp ACEI (ví dụ, bị ho khan dai dẳng).

A. Diltiazem: Là thuốc chẹn kênh calci, không thuộc nhóm ARB hoặc ACEI.

B. Valsartan: Là thuốc chẹn thụ thể angiotensin II (ARB), thường được sử dụng thay thế ACEI.

C. Amlodipin: Là thuốc chẹn kênh calci, không thuộc nhóm ARB hoặc ACEI.

D. Atenolol: Là thuốc chẹn beta, không thuộc nhóm ARB hoặc ACEI.

Do đó, Valsartan là lựa chọn thay thế phù hợp nhất.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 34

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 24:

NSAID thường gây tổn thương ở ống tiêu hóa dưới khi dùng dạng bào chế nào sau đây:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

NSAID (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs) gây tổn thương ống tiêu hóa dưới chủ yếu do tác dụng ức chế COX-1 và COX-2, làm giảm sản xuất prostaglandin, chất có vai trò bảo vệ niêm mạc đường tiêu hóa.

* A. Dạng viên sủi: Viên sủi tan nhanh trong nước, ít gây kích ứng trực tiếp lên niêm mạc dạ dày, chủ yếu gây tác dụng toàn thân sau khi hấp thu.
* B. Dạng viên nén: Viên nén có thể gây kích ứng tại chỗ, nhưng tác dụng toàn thân vẫn là chính.
* C. Dạng thuốc bột: Tương tự viên nén, thuốc bột có thể gây kích ứng tại chỗ, nhưng tác dụng toàn thân vẫn là chính.
* D. Dạng viên bao tan: Viên bao tan được thiết kế để không tan ở dạ dày (môi trường acid) mà chỉ tan ở ruột (môi trường kiềm). Do đó, thuốc sẽ được giải phóng trực tiếp ở ruột non, nơi có ống tiêu hóa dưới. Điều này làm tăng nồng độ thuốc tại chỗ, tăng nguy cơ gây tổn thương niêm mạc ruột non, là nguyên nhân chính gây tổn thương ống tiêu hóa dưới khi dùng NSAID.

Vậy, đáp án đúng là D.

Câu 25:

Thông tin về dược lý học là thông tin cần phải cung cấp cho đối tượng nào:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Thông tin dược lý học cung cấp các kiến thức chuyên sâu về cơ chế tác dụng của thuốc, chỉ định, chống chỉ định, tương tác thuốc và các tác dụng không mong muốn. Bác sĩ và điều dưỡng là những người trực tiếp sử dụng thuốc để điều trị cho bệnh nhân và chăm sóc người bệnh. Việc hiểu rõ thông tin dược lý học giúp họ sử dụng thuốc một cách an toàn và hiệu quả, tránh các sai sót trong điều trị. Do đó, thông tin dược lý học cần được cung cấp cho cả bác sĩ và điều dưỡng.

Câu 26:

Hệ thống cơ sở dữ liệu của thư viện trường đại học Y, Dược thuộc phân loại nguồn thông tin:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Hệ thống cơ sở dữ liệu của thư viện trường đại học Y, Dược thuộc phân loại nguồn thông tin cấp 2. Nguồn thông tin cấp 2 là các công cụ tra cứu gián tiếp, chỉ dẫn đến các tài liệu gốc chứa thông tin cần thiết. Các thư viện, đặc biệt là thư viện đại học, thường cung cấp các cơ sở dữ liệu chứa thông tin về sách, tạp chí, bài báo khoa học,... giúp người dùng tìm kiếm và truy cập đến các nguồn thông tin cấp 1 (nguồn thông tin gốc) một cách hiệu quả. Nguồn thông tin cấp 1 chứa thông tin gốc, chưa qua xử lý hay biên tập, ví dụ như bài báo khoa học, sách chuyên khảo, báo cáo nghiên cứu. Nguồn thông tin cấp 3 là các công cụ tra cứu đã qua phân tích, tổng hợp, đánh giá thông tin từ các nguồn cấp 1 và 2.

Câu 27:

Trong điều trị hen phế quản cấp nặng, phương tiện điều trị ưu tiên và quan trọng nhất tại nhà bệnh nhân là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Trong điều trị hen phế quản cấp nặng tại nhà, mục tiêu chính là nhanh chóng cải thiện tình trạng tắc nghẽn đường thở. Thuốc giãn phế quản, đặc biệt là dạng khí dung định liều, là lựa chọn ưu tiên vì:

* Tính tiện lợi và dễ sử dụng: Bệnh nhân có thể tự sử dụng tại nhà mà không cần nhân viên y tế.
* Tác dụng nhanh: Khí dung giúp thuốc tiếp cận trực tiếp đường thở, giúp giãn phế quản nhanh chóng.
* Hiệu quả: Các thuốc giãn phế quản (ví dụ: salbutamol, terbutaline) giúp mở rộng đường thở, giảm khó thở.

Các lựa chọn khác không phù hợp bằng vì:

* Thuốc giãn phế quản tiêm/Corticoide tiêm: Cần nhân viên y tế thực hiện, không phù hợp cho điều trị tại nhà.
* Thuốc giãn phế quản dạng uống: Tác dụng chậm hơn so với khí dung.

Vì vậy, khí dung định liều là phương tiện điều trị ưu tiên và quan trọng nhất tại nhà bệnh nhân hen phế quản cấp nặng.

Câu 28:

Cần khuyên bệnh nhân uống nhiều nước khi uống co-trimoxazol vì:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Co-trimoxazol (sulfamethoxazole/trimethoprim) có thể gây ra các vấn đề về thận như viêm thận kẽ, suy thận hoặc sỏi thận, đặc biệt khi bệnh nhân không uống đủ nước. Việc uống nhiều nước giúp tăng cường đào thải thuốc qua đường tiết niệu, giảm nguy cơ thuốc kết tinh và gây tổn thương thận. Do đó, đáp án A là chính xác nhất.

Câu 29:

Thông tin thuốc cần được cung cấp cho người bệnh và người sử dụng thuốc là:

Lời giải: