THUỐC TÊ nào gây tê do bay hơi nhanh, thu nhiệt LÀM LẠNH NƠI TIẾP XÚC:

Câu hỏi yêu cầu tìm thuốc an thần nhưng *không* có tác dụng giãn cơ.

* A. Clonazepam: Là một benzodiazepin, có tác dụng an thần, chống co giật và giãn cơ.
* B. Diazepam: Cũng là một benzodiazepin, có tác dụng an thần, giải lo âu, chống co giật và giãn cơ.
* C. Nitrazepam: Tương tự như clonazepam và diazepam, nitrazepam là một benzodiazepin với tác dụng an thần, thôi miên, chống co giật và giãn cơ.
* D. Buspiron: Là một thuốc giải lo âu, có tác dụng an thần nhưng *không* có tác dụng giãn cơ đáng kể như các benzodiazepin. Buspiron chủ yếu tác động lên hệ serotonin, khác với cơ chế tác động của benzodiazepin lên hệ GABA.

Vậy đáp án đúng là D.

Cimetidin, Ranitidin, Famotidin, và Nizatidin đều là các chất kháng thụ thể H2 được sử dụng để giảm tiết acid dạ dày. Tuy nhiên, Cimetidin có nhiều tác dụng phụ hơn so với các thuốc khác trong nhóm này do khả năng ức chế enzyme cytochrome P450, dẫn đến tương tác thuốc và các tác dụng phụ liên quan đến nội tiết tố (như gynecomastia ở nam giới). Ranitidin cũng có một số tác dụng phụ nhưng ít hơn Cimetidin. Famotidin và Nizatidin thường được coi là có ít tác dụng phụ nhất trong nhóm này. Trong đó, Nizatidin có sinh khả dụng đường uống cao và ít tương tác thuốc hơn so với các thuốc khác, do đó ít tác dụng phụ hơn. Vì vậy, đáp án đúng nhất là Nizatidin.

Các thuốc ức chế bơm proton (PPI) như pantoprazol, lansoprazol và esomeprazol hoạt động bằng cách ức chế необратимо bơm proton H+/K+-ATPase ở tế bào thành dạ dày, làm giảm tiết acid hydrochloric (HCl). Famotidin là một chất đối kháng thụ thể H2, nó hoạt động bằng cách ức chế thụ thể histamine H2 trên tế bào thành dạ dày, từ đó làm giảm sản xuất acid. Vì vậy, famotidin không phải là một thuốc ức chế bơm proton.

Omeprazol là một thuốc ức chế bơm proton (PPI), được sử dụng rộng rãi trong điều trị các bệnh liên quan đến tăng tiết acid dạ dày.

* Loét dạ dày - tá tràng: Omeprazol làm giảm tiết acid, tạo điều kiện cho các vết loét lành lại.
* Trào ngược dạ dày - thực quản (GERD): Omeprazol giúp giảm lượng acid trào ngược lên thực quản, giảm các triệu chứng ợ nóng, ợ chua.
* Phối hợp diệt vi khuẩn H. pylori: Omeprazol thường được sử dụng trong phác đồ điều trị H. pylori kết hợp với kháng sinh, giúp tăng hiệu quả diệt khuẩn.

Vì vậy, omeprazol được chỉ định trong cả ba trường hợp trên.