Thuốc nào trong các thuốc chống lao cần dùng kèm B6 để tránh bị viêm dây thần kinh ngoại biên?

Isoniazid

Rifampicine

Pyrazinamid

Ethambutol

Trả lời:

Đáp án đúng: A

Isoniazid (INH) là một thuốc chống lao có thể gây ra tác dụng phụ là viêm dây thần kinh ngoại biên, đặc biệt ở những bệnh nhân có nguy cơ cao như người lớn tuổi, người nghiện rượu, suy dinh dưỡng, phụ nữ mang thai, hoặc người có các bệnh lý thần kinh khác. Vitamin B6 (Pyridoxine) giúp giảm thiểu nguy cơ này bằng cách can thiệp vào quá trình chuyển hóa của INH và bảo vệ dây thần kinh. Các thuốc khác như Rifampicine, Pyrazinamid và Ethambutol không có tác dụng phụ này, do đó không cần bổ sung B6.

2000+ Câu hỏi trắc nghiệm Đại cương về Dược lý học kèm đáp án phân tích - Phần 4

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 19:

Cloramphenicol ảnh hưởng như thế nào lên sự chuyển hóa thuốc?

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Cloramphenicol là một chất ức chế enzym chuyển hóa thuốc ở gan. Do đó, khi sử dụng đồng thời cloramphenicol với các thuốc khác, nó có thể làm giảm quá trình chuyển hóa của các thuốc này, dẫn đến tăng nồng độ của chúng trong máu và có thể gây ra các tác dụng phụ. Các lựa chọn khác không chính xác vì cloramphenicol không phải là chất cảm ứng enzym, không làm tăng chuyển hóa thuốc và không làm tăng dạng tự do của thuốc.

Câu 18:

Điểm khác biệt giữa các cephalosporin thế hệ sau so với thế hệ đầu là gì?

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Cephalosporin thế hệ sau (thế hệ 2 trở đi) có những cải tiến so với thế hệ đầu, bao gồm:

Mở rộng phổ kháng khuẩn trên Gram (-): Các thế hệ sau thường có khả năng kháng khuẩn rộng hơn đối với các vi khuẩn Gram âm so với thế hệ đầu tiên.

Bền vững hơn với men cephalosporinase: Cephalosporinase là một loại enzyme do vi khuẩn sản xuất, có khả năng phá hủy cephalosporin. Các thế hệ sau thường bền vững hơn với enzyme này.

Về dung nạp, tuy có thể có sự khác biệt nhỏ giữa các thế hệ, nhưng không phải là một đặc điểm phân biệt chính và nhất quán. Vì vậy, đáp án D (Tất cả đều đúng) là chính xác nhất.

Câu 12:

Các tác nhân có thể gây xơ vữa động mạch là, CHỌN CÂU SAI:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Xơ vữa động mạch là quá trình tích tụ các chất béo, cholesterol, canxi và các chất khác trong thành động mạch, làm hẹp lòng mạch và giảm lưu lượng máu. Các lipoprotein như VLDL, IDL và LDL đều tham gia vào quá trình này bằng cách vận chuyển cholesterol và các chất béo khác trong máu. Trong đó, LDL được xem là lipoprotein "xấu" vì nó có xu hướng tích tụ cholesterol trong thành động mạch, góp phần vào sự hình thành mảng xơ vữa. IDL là sản phẩm trung gian trong quá trình chuyển hóa VLDL thành LDL, và cũng có khả năng gây xơ vữa. VLDL vận chuyển triglyceride, và khi chuyển hóa cũng góp phần vào việc tạo ra IDL và LDL. Chylomicron chủ yếu vận chuyển triglyceride từ ruột non đến các mô, và thường không liên quan trực tiếp đến quá trình hình thành xơ vữa động mạch ở mức độ như các lipoprotein khác. Do đó, Chylomicron ít khả năng gây xơ vữa động mạch hơn so với VLDL, IDL và LDL.

Câu 7:

Điều không đúng về kháng sinh sulfamid:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Sulfamid có những đặc điểm sau:
- Là nhóm kháng sinh kìm khuẩn: Đúng, sulfamid ức chế sự phát triển của vi khuẩn chứ không tiêu diệt chúng.
- Sản phẩm liên hợp với acid glucuronic kém tan, dễ gây sỏi thận: Đúng, đây là một tác dụng phụ quan trọng của sulfamid, đặc biệt là khi sử dụng liều cao hoặc bệnh nhân có chức năng thận kém.
- Vi khuẩn đề kháng bằng cách thay đổi con đường chuyển hóa: Đúng, vi khuẩn có thể phát triển cơ chế đề kháng bằng cách thay đổi enzyme hoặc con đường chuyển hóa để vượt qua tác dụng của sulfamid.
- Phổ kháng khuẩn rộng, tỷ lệ vi khuẩn kháng thuốc tăng do lạm dụng nhiều: Sai. Mặc dù sulfamid có phổ kháng khuẩn rộng, nhưng việc sử dụng rộng rãi và lạm dụng đã dẫn đến sự gia tăng đáng kể tỷ lệ vi khuẩn kháng thuốc. Tuy nhiên, đây không phải là một điều *không đúng* về sulfamid mà là một hậu quả của việc sử dụng không hợp lý. Câu chính xác hơn phải là 'ngày nay do kháng thuốc nên sulfamid ít được sử dụng'. Tuy nhiên, trong các lựa chọn, C thể hiện thông tin ít chính xác nhất vì nó chỉ đề cập đến phổ kháng khuẩn rộng và tỷ lệ kháng thuốc tăng do lạm dụng, mà không đề cập đến việc sulfamid *vẫn đang* được sử dụng rộng rãi như thế nào (thực tế là đã giảm).

Câu 5:

Dược động học của rượu:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về dược động học của rượu, cụ thể là quá trình hấp thu, phân bố, chuyển hóa và thải trừ của rượu trong cơ thể.

Phương án A sai vì rượu hấp thu khá nhanh, đạt nồng độ tối đa trong máu trong vòng 30-90 phút, không phải 3 giờ.

Phương án B sai vì nồng độ rượu trong máu thường cao hơn trong mô, đặc biệt là các mô ít mạch máu.

Phương án C sai vì chỉ một lượng nhỏ rượu (khoảng 2-10%) được thải trừ qua phổi, mồ hôi và nước tiểu ở dạng không đổi. Phần lớn rượu (khoảng 90%) được oxy hóa ở gan.

Phương án D đúng vì rượu dễ dàng qua được hàng rào nhau thai, ảnh hưởng đến thai nhi. Khoảng 90% rượu được oxy hóa ở gan, chủ yếu thông qua enzyme alcohol dehydrogenase (ADH).

Câu 4:

Liên quan cấu trúc và tác dụng của acid barbituric:

Lời giải: