Thuốc nào sau đây làm giảm chuyển hóa Glucocorticoid ?

Erythromycin

Barbiturat

Rifampicin

Diazepam

Trả lời:

Đáp án đúng: A

Erythromycin làm giảm chuyển hóa của Glucocorticoid do ức chế enzyme CYP3A4, là enzyme chịu trách nhiệm chuyển hóa nhiều loại thuốc, bao gồm cả Glucocorticoid. Barbiturat và Rifampicin lại làm tăng chuyển hóa Glucocorticoid, còn Diazepam không ảnh hưởng đáng kể đến chuyển hóa Glucocorticoid.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 7

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 17:

Thuốc nên uống trong bữa ăn:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Levodopa nên được uống trong bữa ăn để giảm các tác dụng phụ trên đường tiêu hóa và cải thiện sự hấp thu thuốc. Diazepam và Doxycycline không nhất thiết phải uống trong bữa ăn, và việc uống chúng cùng thức ăn có thể ảnh hưởng đến sự hấp thu của thuốc. Vì vậy, chỉ có Levodopa là đáp án đúng trong trường hợp này.

Câu 16:

Vitamin C tương tác với quinine khi dùng chung, kết quả là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Vitamin C (acid ascorbic) có thể làm tăng acid hóa nước tiểu. Quinine là một base yếu. Khi nước tiểu acid hóa, quinine có xu hướng ion hóa nhiều hơn, dẫn đến giảm tái hấp thu ở ống thận và tăng thải trừ qua nước tiểu. Do đó, vitamin C làm tăng thải trừ quinine ở thận.

Phương án A: Sai, vì vitamin C làm tăng thải trừ quinine.
Phương án B: Đúng, vì vitamin C làm tăng thải trừ quinine.
Phương án C: Sai, không có bằng chứng cho thấy quinine ảnh hưởng đến thải trừ vitamin C.
Phương án D: Sai, không có bằng chứng cho thấy vitamin C ảnh hưởng đến hấp thu vitamin C.

Câu 15:

Sự rối loạn nhịp tim do nồng độ cao bất thường của thuốc kháng histamine H1 terfenadin

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Terfenadin là một thuốc kháng histamine H1 thế hệ cũ. Nó có thể gây rối loạn nhịp tim (kéo dài khoảng QT) khi nồng độ trong máu tăng cao. Điều này thường xảy ra khi terfenadin được sử dụng đồng thời với các thuốc ức chế enzyme CYP3A4, là enzyme chuyển hóa terfenadin. Các thuốc kháng nấm azole như ketoconazole là chất ức chế mạnh CYP3A4. Do đó, sử dụng đồng thời terfenadin và ketoconazole có thể dẫn đến tăng nồng độ terfenadin trong máu và tăng nguy cơ rối loạn nhịp tim.

Các lựa chọn khác không đúng vì:
- Phenobarbital và rifampicin là các chất cảm ứng enzyme CYP3A4, làm tăng chuyển hóa terfenadin và giảm nồng độ của nó.
- Phenylbutazone không liên quan đến tương tác thuốc với terfenadin liên quan đến CYP3A4.

Câu 14:

Tương tác làm thay đổi sự đào thải thuốc, ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Câu hỏi yêu cầu xác định tương tác không làm thay đổi sự đào thải thuốc. Đào thải thuốc là quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể, chủ yếu qua thận. Các yếu tố ảnh hưởng đến đào thải thuốc bao gồm:

Lọc qua cầu thận: Thuốc được lọc từ máu vào nước tiểu.
Tái hấp thu ở tiểu quản thận: Thuốc có thể được tái hấp thu trở lại máu từ nước tiểu.
Bài tiết chủ động qua biểu mô ống thận: Thuốc được vận chuyển tích cực từ máu vào nước tiểu.

Tỷ lệ gắn vào protein của huyết tương ảnh hưởng đến nồng độ thuốc tự do trong máu. Chỉ thuốc ở dạng tự do mới có thể được lọc qua cầu thận hoặc bài tiết chủ động. Do đó, thay đổi tỷ lệ gắn vào protein huyết tương sẽ ảnh hưởng đến quá trình đào thải thuốc.

Vậy, tất cả các phương án A, B, C, D đều có thể ảnh hưởng đến sự đào thải thuốc. Tuy nhiên, câu hỏi có vẻ không chính xác hoặc thiếu thông tin. Nếu phải chọn một đáp án "ít" liên quan nhất, thì đáp án C có lẽ là phù hợp nhất vì nó gián tiếp tác động đến đào thải hơn so với các đáp án còn lại (tác động trực tiếp vào các cơ chế của quá trình đào thải).

Câu 13:

Yêu cầu của nội dung thông tin thuốc:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Yêu cầu của nội dung thông tin thuốc bao gồm tính chính xác, khách quan và cập nhật. Điều này đảm bảo rằng thông tin cung cấp cho người dùng là đáng tin cậy, không thiên vị và phản ánh những kiến thức mới nhất trong lĩnh vực dược phẩm. Các lựa chọn khác có thể đúng một phần, nhưng không đầy đủ như đáp án C.

Câu 12:

Mục tiêu của dược lâm sàng là:

Lời giải: