Theo Luật BHYT số: 25/2008/QH12 và Số: 46/2014/QH13 ( VBHN 46/VBHN-VPQH; 10/12/2018). Người tham gia bảo hiểm y tế được quỹ bảo hiểm y tế chi trả chi phí: Vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên đối với đối tượng nào trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật ?

Câu 32:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Theo Luật BHYT sửa đổi, quỹ bảo hiểm y tế chi trả chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên đối với các đối tượng là thân nhân người có công (cha, mẹ, vợ/chồng, con liệt sĩ, người có công nuôi dưỡng), cán bộ xã, phường, thị trấn đã nghỉ việc hưởng trợ cấp BHXH hàng tháng và người hưởng trợ cấp thất nghiệp trong trường hợp cấp cứu hoặc điều trị nội trú cần chuyển tuyến. Do đó, đáp án B (Tất cả phương án) là đáp án chính xác.

Câu 33:

Theo Luật BHYT số: 25/2008/QH12 và Số: 46/2014/QH13 ( VBHN 46/VBHN-VPQH; 10/12/2018). Người tham gia bảo hiểm y tế được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng nào sau đây?

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Theo Luật BHYT số 25/2008/QH12 và Số 46/2014/QH13 (VBHN 46/VBHN-VPQH; 10/12/2018), quỹ bảo hiểm y tế thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh cho nhiều đối tượng khác nhau. Trong các phương án được đưa ra: * **A. Người có công với cách mạng, cựu chiến binh:** Đây là một trong những đối tượng được hưởng chế độ BHYT với mức thanh toán 100%. * **B. Người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hằng tháng:** Đây cũng là một trong những đối tượng được hưởng chế độ BHYT với mức thanh toán 100%. * **D. Hạ sỹ quan chuyên môn, kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân:** Đây cũng là một trong những đối tượng được hưởng chế độ BHYT với mức thanh toán 100%. Vì cả ba phương án A, B và D đều đúng, nên phương án C ("Tất cả phương án") là đáp án chính xác nhất.

Câu 34:

Theo Luật BHYT số: 25/2008/QH12 và Số: 46/2014/QH13 ( VBHN 46/VBHN-VPQH; 10/12/2018). Người tham gia bảo hiểm y tế được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng nào sau đây?

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Theo Luật BHYT hiện hành, người thuộc hộ gia đình nghèo được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Học sinh, sinh viên và người thuộc hộ gia đình cận nghèo có thể được thanh toán một phần, nhưng không phải 100%. Do đó, phương án B là đáp án chính xác.

Câu 35:

Theo Luật BHYT số: 25/2008/QH12 và Số: 46/2014/QH13 ( VBHN 46/VBHN-VPQH; 10/12/2018).

Xác định phương án đúng về trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế?

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Câu hỏi yêu cầu xác định trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế theo Luật BHYT. - Phương án A: Xét nghiệm, chẩn đoán thai không nhằm mục đích điều trị, là một trong những trường hợp không được BHYT chi trả. - Phương án C: Sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, nạo hút thai, phá thai, trừ trường hợp phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hay của sản phụ, cũng là trường hợp không được BHYT chi trả. - Phương án D: Điều dưỡng, an dưỡng tại cơ sở điều dưỡng, an dưỡng, thuộc trường hợp không được BHYT chi trả. Vì cả A, C và D đều đúng, nên phương án B (Tất cả phương án) là đáp án chính xác nhất.

Câu 36:

Theo Luật BHYT số: 25/2008/QH12 và Số: 46/2014/QH13 ( VBHN 46/VBHN-VPQH; 10/12/2018). Xác định phương án đúng về trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế?

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Luật BHYT quy định rõ những trường hợp không được hưởng BHYT. Trong đó, khám chữa bệnh nghiện ma túy, nghiện rượu hoặc các chất gây nghiện khác, giám định y khoa, giám định pháp y, giám định pháp y tâm thần là những trường hợp không được quỹ BHYT chi trả. Trường hợp khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng trong trường hợp thảm họa thường sẽ có các nguồn kinh phí khác hỗ trợ.

Câu 37:

Theo Luật BHYT số: 25/2008/QH12 và Số: 46/2014/QH13 ( VBHN 46/VBHN-VPQH; 10/12/2018).

Hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế gồm bao nhiêu nội dung?

Lời giải: