Theo Luật BHYT số: 25/2008/QH12 và Số: 46/2014/QH13 ( VBHN 46/VBHN-VPQH; 10/12/2018). Việc thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế được thực hiện theo phương thức nào?

A. Thanh toán theo định kỳ; Thanh toán theo giá dịch vụ; Thanh toán theo trường hợp bệnh

B. Thanh toán theo định suất; Thanh toán theo giá dịch vụ; Thanh toán theo trường hợp bệnh

C. Tất cả phương án

D. Thanh toán theo định suất; Thanh toán theo dịch vụ thoả thuận; Thanh toán theo trường hợp bệnh

Trả lời:

Đáp án đúng: B

Theo Luật BHYT số 25/2008/QH12 và số 46/2014/QH13 (VBHN 46/VBHN-VPQH; 10/12/2018), việc thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế được thực hiện theo các phương thức sau:

Thanh toán theo định suất.
Thanh toán theo giá dịch vụ.
Thanh toán theo trường hợp bệnh.

100+ câu hỏi trắc nghiệm Luật bảo hiểm y tế có lời giải chi tiết - Phần 1

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 41:

Theo Luật BHYT số: 25/2008/QH12 và Số: 46/2014/QH13 ( VBHN 46/VBHN-VPQH; 10/12/2018). Cơ quan tổ chức nào thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế?

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Theo Luật BHYT số 25/2008/QH12 và số 46/2014/QH13 (VBHN 46/VBHN-VPQH; 10/12/2018), tổ chức bảo hiểm y tế là cơ quan có trách nhiệm thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế. Các cơ quan như Sở Y tế/Bộ Y tế, Sở Tài Chính, Bộ Tài chính không trực tiếp thực hiện việc thanh toán này mà có vai trò quản lý, điều phối hoặc cấp phát ngân sách.

Câu 42:

Theo Luật BHYT số: 25/2008/QH12 và Số: 46/2014/QH13 ( VBHN 46/VBHN-VPQH; 10/12/2018). Bao nhiêu phần trăm số tiền đóng bảo hiểm y tế dành cho khám bệnh, chữa bệnh?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Theo Luật BHYT số: 25/2008/QH12 và Số: 46/2014/QH13 (VBHN 46/VBHN-VPQH; 10/12/2018), Điều 35 quy định về việc sử dụng quỹ bảo hiểm y tế như sau: Quỹ bảo hiểm y tế được sử dụng cho các chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế; chi phí quản lý quỹ bảo hiểm y tế; chi phí phòng bệnh, nâng cao sức khỏe cho người tham gia bảo hiểm y tế. Trong đó, 90% số tiền đóng bảo hiểm y tế dành cho khám bệnh, chữa bệnh.

Câu 43:

Theo Luật BHYT số: 25/2008/QH12 và Số: 46/2014/QH13 ( VBHN 46/VBHN-VPQH; 10/12/2018). Tổ chức, cá nhân đóng bảo hiểm y tế có bao nhiêu quyền?

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Theo Luật BHYT số 25/2008/QH12 và số 46/2014/QH13 (VBHN 46/VBHN-VPQH; 10/12/2018), tổ chức, cá nhân đóng bảo hiểm y tế có 9 quyền được quy định tại Điều 4 của Luật Bảo hiểm y tế.

Câu 44:

Theo Luật BHYT số: 25/2008/QH12 và Số: 46/2014/QH13 ( VBHN 46/VBHN-VPQH; 10/12/2018). "Yêu cầu tổ chức bảo hiểm y tế, cơ quan nhà nước có thẩm quyền giải thích, cung cấp thông tin về chế độ bảo hiểm y tế." là quyền của?

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Theo Luật BHYT số: 25/2008/QH12 và Số: 46/2014/QH13 (VBHN 46/VBHN-VPQH; 10/12/2018), người tham gia bảo hiểm y tế có quyền "Yêu cầu tổ chức bảo hiểm y tế, cơ quan nhà nước có thẩm quyền giải thích, cung cấp thông tin về chế độ bảo hiểm y tế". Vì vậy, đáp án đúng là B.

Câu 45:

Theo Luật BHYT số: 25/2008/QH12 và Số: 46/2014/QH13 ( VBHN 46/VBHN-VPQH; 10/12/2018). Tổ chức bảo hiểm y tế có bao nhiêu quyền?

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Theo Luật BHYT số 25/2008/QH12 và Số 46/2014/QH13 (VBHN 46/VBHN-VPQH; 10/12/2018), Điều 15 quy định về quyền của tổ chức bảo hiểm y tế. Tổ chức bảo hiểm y tế có 6 quyền được quy định tại điều này, bao gồm:

1. Yêu cầu người tham gia bảo hiểm y tế cung cấp đầy đủ, chính xác thông tin, tài liệu liên quan đến việc thực hiện bảo hiểm y tế.

2. Kiểm tra cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong việc thực hiện hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế.

3. Từ chối thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế không đúng quy định.

4. Yêu cầu người sử dụng lao động và tổ chức đại diện người lao động cung cấp thông tin liên quan đến việc thực hiện bảo hiểm y tế cho người lao động.

5. Khởi kiện các hành vi vi phạm pháp luật về bảo hiểm y tế.

6. Các quyền khác theo quy định của pháp luật.

Câu 46:

Theo Luật BHYT số: 25/2008/QH12 và Số: 46/2014/QH13 ( VBHN 46/VBHN-VPQH; 10/12/2018). Tổ chức bảo hiểm y tế có bao nhiêu trách nhiệm?

Lời giải: