Thấp khớp cấp sau nhiễm một số chủng vi khuẩn liên cầu a ở trẻ em là do
Trả lời:
Đáp án đúng: B
Thấp khớp cấp (Acute Rheumatic Fever - ARF) là một bệnh viêm hệ thống xảy ra sau nhiễm trùng họng do vi khuẩn Streptococcus pyogenes (liên cầu khuẩn nhóm A). Cơ chế bệnh sinh chính của thấp khớp cấp là do hiện tượng bắt chước phân tử (molecular mimicry). Các kháng thể được tạo ra để chống lại các kháng nguyên của liên cầu khuẩn lại có phản ứng chéo (cross-react) với các protein trong các mô của cơ thể, đặc biệt là van tim, cơ tim, khớp và não. Điều này dẫn đến viêm và tổn thương các mô này.
* **Phương án 1:** Miễn dịch tế bào có vai trò trong thấp khớp cấp, nhưng cơ chế chính là do kháng thể.
* **Phương án 2:** Đây là đáp án đúng. Các kháng thể tạo ra để chống lại liên cầu khuẩn lại phản ứng với van tim và cơ tim, gây viêm và tổn thương.
* **Phương án 3:** Phức hợp kháng nguyên-kháng thể có thể tham gia, nhưng cơ chế chính vẫn là do kháng thể phản ứng chéo.
* **Phương án 4:** Vi khuẩn liên cầu không trực tiếp gây tổn thương van tim và cơ tim. Tổn thương là do phản ứng miễn dịch của cơ thể đối với vi khuẩn.
