TDF chỉ định điều trị VGVR B :A.Phụ nữ có thai, trẻ dưới 5 tuổi, đồng nhiễm HIV/

Cúm mùa là một bệnh nhiễm trùng hô hấp cấp tính do virus cúm gây ra. Bệnh có khả năng lây lan nhanh chóng qua đường hô hấp, đặc biệt là khi tiếp xúc gần với người bệnh.

Các bước để lập chương trình hành động bao gồm: Xác định nhân lực tham gia, kinh phí, thời gian, địa điểm, thử nghiệm, và đóng vai làm thử. Như vậy, tất cả 6 yếu tố được liệt kê đều là các bước cần thiết. Do đó, đáp án đúng là D.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về chỉ định sử dụng corticoid trong điều trị COPD giai đoạn ổn định. Theo GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease), corticoid (thường là corticoid dạng hít ICS) được cân nhắc sử dụng ở bệnh nhân COPD khi FEV1 < 50% giá trị dự đoán và có tiền sử các đợt cấp tái phát thường xuyên (thường là >=2 đợt cấp trung bình/nặng trong năm trước, hoặc >=3 đợt trong 3 năm). Như vậy, đáp án A gần đúng nhất.

* Phương án A: FEV1<50 và hoặc có đợt cấp tái phát >=3 lần trong 3 năm: Đây là đáp án chính xác nhất, phù hợp với hướng dẫn điều trị COPD hiện hành.
* Phương án B: Khi tiếp xúc với khói, bụi, thuốc lá thuốc lào: Tiếp xúc với các yếu tố này là yếu tố nguy cơ gây đợt cấp COPD, không phải chỉ định dùng corticoid trong giai đoạn ổn định.
* Phương án C: FEV1<30 và hoặc có đợt tái phát >=3 lần trong 3 năm: Mức FEV1 < 30% là COPD mức độ nặng, tuy nhiên việc sử dụng corticoid cần cân nhắc kỹ lưỡng dựa trên tiền sử đợt cấp và các yếu tố khác.
* Phương án D: Mắc các bệnh hô hấp khác: Các bệnh hô hấp khác có thể gây chồng lấp triệu chứng, nhưng không phải là chỉ định trực tiếp cho việc sử dụng corticoid trong COPD giai đoạn ổn định.

Viêm gan B mạn tính được chẩn đoán khi HBsAg (kháng nguyên bề mặt virus viêm gan B) dương tính kéo dài trên 6 tháng, hoặc HBV DNA (DNA của virus viêm gan B) dương tính trên 6 tháng. Anti-HBc IgM (kháng thể IgM kháng kháng nguyên lõi virus viêm gan B) thường dương tính trong giai đoạn nhiễm trùng cấp tính và không đặc hiệu cho nhiễm trùng mạn tính. Do đó, phương án A đúng. Phương án B chỉ đúng một phần vì thiếu HBV DNA. Phương án C sai vì HBsAg phải dương tính. Phương án D đúng vì bao gồm cả A và B, nhưng vì B chỉ đúng một phần nên D không hoàn toàn chính xác bằng A. Vậy đáp án chính xác nhất là A.

Trong các lựa chọn được đưa ra, tỉ lệ nam giới từ 15 tuổi trở lên hút thuốc lá vào năm 2010 là 47,4%. Đây là kết quả được ghi nhận trong các khảo sát và nghiên cứu về tình hình sử dụng thuốc lá ở Việt Nam.