COPD giai đoạn ổn định, dùng corticoid nếu :
Trả lời:
Đáp án đúng: A
Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về chỉ định sử dụng corticoid trong điều trị COPD giai đoạn ổn định. Theo GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease), corticoid (thường là corticoid dạng hít ICS) được cân nhắc sử dụng ở bệnh nhân COPD khi FEV1 < 50% giá trị dự đoán và có tiền sử các đợt cấp tái phát thường xuyên (thường là >=2 đợt cấp trung bình/nặng trong năm trước, hoặc >=3 đợt trong 3 năm). Như vậy, đáp án A gần đúng nhất.
* **Phương án A: FEV1<50 và hoặc có đợt cấp tái phát >=3 lần trong 3 năm:** Đây là đáp án chính xác nhất, phù hợp với hướng dẫn điều trị COPD hiện hành.
* **Phương án B: Khi tiếp xúc với khói, bụi, thuốc lá thuốc lào:** Tiếp xúc với các yếu tố này là yếu tố nguy cơ gây đợt cấp COPD, không phải chỉ định dùng corticoid trong giai đoạn ổn định.
* **Phương án C: FEV1<30 và hoặc có đợt tái phát >=3 lần trong 3 năm:** Mức FEV1 < 30% là COPD mức độ nặng, tuy nhiên việc sử dụng corticoid cần cân nhắc kỹ lưỡng dựa trên tiền sử đợt cấp và các yếu tố khác.
* **Phương án D: Mắc các bệnh hô hấp khác:** Các bệnh hô hấp khác có thể gây chồng lấp triệu chứng, nhưng không phải là chỉ định trực tiếp cho việc sử dụng corticoid trong COPD giai đoạn ổn định.