Trả lời:
Đáp án đúng: B
Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về chỉ định của TAF (Tenofovir alafenamide fumarate), một loại thuốc kháng virus được sử dụng trong điều trị HIV và viêm gan B.
* **A. NB > 60 tuổi:** Tuổi cao có thể là một yếu tố cân nhắc khi sử dụng TAF, nhưng không phải là chống chỉ định tuyệt đối. Cần đánh giá chức năng thận và các bệnh lý đi kèm.
* **B. Loãng xương:** TAF có thể ảnh hưởng đến mật độ xương, do đó cần thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân loãng xương hoặc có nguy cơ loãng xương cao. Tuy nhiên, đây không phải là chống chỉ định tuyệt đối.
* **C. Suy thận:** TAF được bài tiết qua thận. Suy thận làm giảm khả năng đào thải thuốc, dẫn đến tăng nồng độ thuốc trong máu và tăng nguy cơ tác dụng phụ. Vì vậy, suy thận là một chống chỉ định quan trọng của TAF. Cụ thể, TAF chống chỉ định ở bệnh nhân có độ thanh thải creatinin ước tính dưới 30 mL/phút.
* **D. PNCT (Phụ nữ có thai):** Hiện tại, TAF thường được sử dụng cho phụ nữ có thai nhiễm HIV để ngăn ngừa lây truyền cho con, mặc dù cần cân nhắc lợi ích và rủi ro.
Như vậy, suy thận là chống chỉ định quan trọng nhất của TAF trong các lựa chọn đã cho.