Phù kết mạc (chémosis):

Điều tiết là khả năng của mắt tự động điều chỉnh để nhìn rõ các vật ở khoảng cách khác nhau. Cơ chế chính của điều tiết là thay đổi độ cong của thể thủy tinh. Khi thể thủy tinh phồng lên (tăng độ cong), mắt có thể nhìn rõ các vật ở gần. Khi thể thủy tinh xẹp xuống (giảm độ cong), mắt có thể nhìn rõ các vật ở xa. Các lựa chọn khác không phải là cơ chế chính của điều tiết:
- Thay đổi độ dài trục nhãn cầu: Điều này liên quan đến các tật khúc xạ như cận thị hoặc viễn thị, không phải là cơ chế điều tiết tức thời.
- Thay đổi độ cong của giác mạc: Giác mạc có độ cong cố định và không thay đổi trong quá trình điều tiết.
- Thay đổi kích thước của đồng tử: Đồng tử điều chỉnh lượng ánh sáng đi vào mắt, không ảnh hưởng đến khả năng nhìn rõ ở các khoảng cách khác nhau.
- Thay đổi màu sắc của mống mắt: Màu sắc mống mắt là đặc điểm cố định.

Bong võng mạc thường gặp ở người cận thị do trục nhãn cầu dài hơn bình thường làm võng mạc mỏng và dễ bị bong.

Viêm loét giác mạc thường gây ra các triệu chứng như giác mạc bắt màu fluorescein (do tổn thương biểu mô), cương tụ rìa (do viêm nhiễm lan tỏa), đau mắt (do kích thích thần kinh), thị lực giảm (do tổn thương trục quang học) và có thể có ghèn (tùy thuộc vào nguyên nhân gây viêm loét). Tuy nhiên, 'nhiều ghèn' không phải là triệu chứng điển hình và nhất thiết phải có trong viêm loét giác mạc. Ghèn thường gặp hơn trong các bệnh nhiễm trùng bề mặt nhãn cầu như viêm kết mạc.

Tắc động mạch trung tâm võng mạc là một bệnh lý cấp tính gây thiếu máu võng mạc. Dấu hiệu đặc hiệu nhất là "hoàng điểm anh đào" (cherry-red spot). Do vùng hoàng điểm rất mỏng nên khi động mạch trung tâm võng mạc bị tắc, vùng này trở nên tương phản rõ rệt so với phần còn lại của đáy mắt do lớp hắc mạc bên dưới lộ ra, tạo nên hình ảnh một đốm đỏ tươi như quả anh đào. Các triệu chứng khác như mờ từ từ, tĩnh mạch võng mạc giãn, gai thị phù, xuất huyết võng mạc có thể gặp trong nhiều bệnh lý khác nhau, không đặc hiệu cho tắc động mạch trung tâm võng mạc.

Khi bị đục thủy tinh thể, việc soi đáy mắt trực tiếp sẽ bị cản trở do thủy tinh thể bị mờ đục. Để đánh giá sơ bộ khả năng phục hồi thị lực, cần đánh giá tình trạng các cấu trúc phía sau thủy tinh thể, đặc biệt là võng mạc và dây thần kinh thị giác.

* B. Khám phản xạ đồng tử đối với ánh sáng: Phản xạ đồng tử cho biết chức năng của thần kinh thị giác và con đường dẫn truyền ánh sáng từ võng mạc đến não. Nếu phản xạ đồng tử bình thường hoặc gần bình thường, điều này gợi ý rằng võng mạc và thần kinh thị giác vẫn còn chức năng, và khả năng phục hồi thị lực sau phẫu thuật là tốt hơn.
* C. Siêu âm: Siêu âm có thể giúp đánh giá cấu trúc bên trong mắt, bao gồm võng mạc, dịch kính và các khối u (nếu có). Điều này giúp loại trừ các bệnh lý khác có thể ảnh hưởng đến thị lực sau phẫu thuật.

Các lựa chọn khác không phù hợp vì:

* A. Chụp đáy mắt huỳnh quang: Không thể thực hiện được khi thủy tinh thể bị đục.
* D. Đo nhãn áp: Đo nhãn áp để kiểm tra bệnh tăng nhãn áp, không liên quan trực tiếp đến đánh giá khả năng phục hồi thị lực sau phẫu thuật đục thủy tinh thể.
* E. Chụp X quang: Không có giá trị trong đánh giá các bệnh lý mắt.

Do đó, khám phản xạ đồng tử đối với ánh sáng và siêu âm là các phương pháp hữu ích nhất để đánh giá sơ bộ khả năng phục hồi thị lực.