Penicillin có thể gây dị ứng thuốc theo phản ứng quá mẫn:
Trả lời:
Đáp án đúng: E
Penicillin có thể gây ra các phản ứng dị ứng thuốc theo nhiều cơ chế khác nhau, và mỗi cơ chế tương ứng với một loại quá mẫn khác nhau.
- Typ I (Quá mẫn kiểu phản vệ): Đây là phản ứng dị ứng tức thì, xảy ra khi IgE gắn vào tế bào mast và basophil, gây giải phóng các chất trung gian hóa học như histamin. Penicillin có thể gây ra phản ứng này, dẫn đến các triệu chứng như phát ban, phù mạch, khó thở, và thậm chí sốc phản vệ.
- Typ II (Quá mẫn độc tế bào): Phản ứng này xảy ra khi kháng thể IgG hoặc IgM gắn vào kháng nguyên trên bề mặt tế bào, kích hoạt bổ thể hoặc tế bào giết tự nhiên (NK cells) phá hủy tế bào. Penicillin có thể gắn vào tế bào máu và gây ra phản ứng này, dẫn đến thiếu máu tan máu hoặc giảm tiểu cầu.
- Typ III (Quá mẫn do phức hợp miễn dịch): Phản ứng này xảy ra khi phức hợp kháng nguyên-kháng thể lắng đọng trong các mô, kích hoạt bổ thể và gây viêm. Penicillin có thể tạo thành phức hợp miễn dịch và gây ra các bệnh như viêm mạch.
- Typ IV (Quá mẫn trung gian tế bào): Phản ứng này là một phản ứng chậm, qua trung gian tế bào T. Các tế bào T được hoạt hóa bởi kháng nguyên và giải phóng các cytokine gây viêm hoặc trực tiếp tiêu diệt tế bào đích. Penicillin có thể gây ra viêm da tiếp xúc hoặc hội chứng Stevens-Johnson thông qua cơ chế này.
Vì penicillin có thể gây ra dị ứng thuốc thông qua cả 4 loại phản ứng quá mẫn nêu trên, nên đáp án đúng là "Tất cả các typ trên".
50 câu hỏi 60 phút