Omeprazole là thuốc điều trị loét dạ dày do acid. Ngoài ra thuốc này cũng ảnh hưởng đến xương, làm tăng nguy cơ gãy xương ở bệnh nhân sử dụng. Số nhận định đúng là:(1) Biểu hiện tính đặc hiệu của thuốc. (2) Thuốc trị ung thư gây rụng tóc, thiếu máu cũng có thể giải thích dựa vào hiện tượng trên. (3) Omeprazole ngăn cản quá trình hấp thụ calci nên làm tăng nguy cơ gãy xương. (4) Omeprazole làm tăng hoạt động của tạo cốt bào. (5) Cơ chế tác động của omeprazole tại dạ dày và xương là khác nhau. (6) Omeprazole chỉ có tác dụng là trung hoà acid dạ dày nên là thuốc hoạt động dựa trên phản ứng hoá học:
Trả lời:
Đáp án đúng: B
Phân tích các nhận định:
(1) **Đúng.** Tác dụng phụ (gãy xương) của omeprazole bên cạnh tác dụng chính (điều trị loét dạ dày) thể hiện tính đa dạng trong tác dụng của thuốc, liên quan đến tính đặc hiệu của thuốc với nhiều loại tế bào/cơ quan khác nhau trong cơ thể.
(2) **Đúng.** Các thuốc trị ung thư gây rụng tóc, thiếu máu là do tác động của thuốc lên các tế bào có tốc độ phân chia nhanh (tóc, tế bào máu), tương tự như tác động của omeprazole lên xương. Điều này cũng thể hiện tính đa dạng trong tác dụng của thuốc.
(3) **Sai.** Omeprazole có thể ảnh hưởng đến hoạt động của tế bào hủy xương, làm giảm mật độ xương, chứ không trực tiếp ngăn cản hấp thụ calci.
(4) **Sai.** Omeprazole có thể ức chế hoạt động của tạo cốt bào, chứ không làm tăng.
(5) **Đúng.** Cơ chế tác động của omeprazole tại dạ dày (ức chế bơm proton) và xương (ảnh hưởng đến tế bào xương) là khác nhau.
(6) **Sai.** Omeprazole không trung hòa acid dạ dày mà ức chế bơm proton, là một cơ chế sinh hóa phức tạp hơn phản ứng hóa học đơn thuần.
Vậy, có 3 nhận định đúng: (1), (2), (5).
Vì không có đáp án nào trùng khớp với kết quả phân tích (3 nhận định đúng), nên câu hỏi này không có đáp án đúng.
