Nguyên tắc tiêm vắc xin dại:

Trong giai đoạn ổn định của COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính), mục tiêu điều trị là giảm triệu chứng, cải thiện chất lượng cuộc sống và ngăn ngừa các đợt cấp. Việc tránh các yếu tố nguy cơ (như khói thuốc lá, ô nhiễm không khí) là yếu tố quan trọng hàng đầu. Sử dụng thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn khi cần thiết giúp kiểm soát triệu chứng khó thở. Sử dụng thường xuyên thuốc giãn phế quản kéo dài giúp duy trì đường thở thông thoáng và giảm tần suất triệu chứng. Vì vậy, tất cả các phương án trên đều cần thiết trong điều trị COPD giai đoạn ổn định.

Nguyên tắc điều trị viêm gan virus B mạn tính bao gồm sử dụng các thuốc kháng virus như Nucleos(t)ide analogs (NAs) như Tenofovir disoproxil fumarate (TDF) hoặc Tenofovir alafenamide (TAF). Interferon pegylated (Peg-IFN) cũng có thể được sử dụng, tuy nhiên thường không phải là lâu dài. Vì vậy, TAF và TDF là các phương án được ưu tiên.

* A. NAs lâu dài: Phương án này không chỉ rõ loại thuốc NAs nào.
* B. Peg-IFN lâu dài: Peg-IFN có thể dùng nhưng không phải lúc nào cũng là lâu dài và thường có nhiều tác dụng phụ hơn.
* C. TAF: Đây là một trong các thuốc NAs được ưa chuộng vì ít tác dụng phụ hơn TDF.
* D. TDF: Đây là một trong các thuốc NAs được ưa chuộng.

Vì TAF và TDF đều là đáp án đúng, tuy nhiên cần chọn một đáp án duy nhất, và trong trường hợp này, câu hỏi không chỉ định ưu tiên một thuốc nào. Để tránh gây tranh cãi, tôi sẽ chọn TDF vì nó là thuốc được sử dụng phổ biến hơn trong thời gian dài trước khi TAF trở nên phổ biến hơn do ít tác dụng phụ.

Tuy nhiên, về nguyên tắc, cả C và D đều đúng.

WONCA (World Organization of Family Doctors) là tên viết tắt của Tổ chức Bác sĩ Gia đình Thế giới. Vì vậy, câu trả lời "Đúng" là chính xác.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các công cụ được bác sĩ gia đình (BSGĐ) sử dụng để đánh giá tác động của gia đình lên bệnh nhân.

* A. Cây phả hệ: Đúng, cây phả hệ là một công cụ trực quan quan trọng để BSGĐ nắm bắt thông tin về lịch sử bệnh tật của gia đình, các mối quan hệ, và các yếu tố di truyền có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của bệnh nhân.
* B. Sơ đồ gia đình (Genogram): Đúng, sơ đồ gia đình là một công cụ mở rộng hơn cây phả hệ, nó không chỉ bao gồm thông tin về bệnh tật mà còn cả các mối quan hệ tình cảm, cấu trúc gia đình, và các sự kiện quan trọng trong gia đình. Nó giúp BSGĐ hiểu rõ hơn về bối cảnh gia đình của bệnh nhân.
* C. Chỉ số Apgar: Sai, chỉ số Apgar được sử dụng để đánh giá sức khỏe của trẻ sơ sinh ngay sau khi sinh, không liên quan đến việc đánh giá tác động của gia đình.
* D. Đánh giá SCREEM: Đúng, SCREEM là viết tắt của Social, Cultural, Religious, Economic, Educational, and Medical. Đây là một khuôn khổ đánh giá toàn diện các yếu tố xã hội, văn hóa, tôn giáo, kinh tế, giáo dục và y tế ảnh hưởng đến gia đình và bệnh nhân.
* E. Chuộc sự kiện gia đình: Sai, không có khái niệm "chuộc sự kiện gia đình" trong thực hành BSGĐ liên quan đến đánh giá tác động gia đình. Có lẽ đây là một phương án gây nhiễu.

Vì vậy, đáp án đúng nhất là kết hợp A, B và D. Tuy nhiên, vì các đáp án được liệt kê riêng lẻ, ta cần chọn các đáp án đúng trong số đó.

COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính) được đặc trưng bởi sự tắc nghẽn luồng khí thở ra, và sự tắc nghẽn này không phục hồi hoàn toàn. Đây là một trong những tiêu chí quan trọng nhất để chẩn đoán COPD, phân biệt nó với các bệnh phổi khác như hen suyễn, nơi sự tắc nghẽn luồng khí có thể phục hồi được.

* Đáp án A đúng: "Tắc nghẽn luồng khí thở ra, không phục hồi hoàn toàn" chính xác mô tả đặc điểm của COPD.
* Đáp án B sai: "Tắc nghẽn luồng khí thở ra, phục hồi hoàn toàn" mô tả đặc điểm của hen suyễn, không phải COPD.
* Đáp án C và D sai: COPD chủ yếu ảnh hưởng đến luồng khí thở ra, không phải luồng khí thở vào.