Nguyên tắc lựa chọn kháng sinh trong điều trị viêm màng não mủ:

Nguyên tắc lựa chọn kháng sinh trong điều trị viêm màng não mủ bao gồm các yếu tố quan trọng sau: * **Có tính chất diệt khuẩn và đi qua màng não tốt:** Kháng sinh cần có khả năng tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh (diệt khuẩn) và phải vượt qua được hàng rào máu não để đến được vị trí nhiễm trùng ở màng não. * **Nên dùng liều cao:** Để đảm bảo nồng độ kháng sinh đủ cao tại vị trí nhiễm trùng, đặc biệt là khi màng não bị viêm có thể ảnh hưởng đến sự thẩm thấu của thuốc. Các lựa chọn khác không phù hợp vì: * **Nên dùng ngay kháng sinh mới để vi khuẩn ít đề kháng:** Việc sử dụng kháng sinh mới không phải lúc nào cũng là lựa chọn tốt nhất vì cần cân nhắc đến hiệu quả, độc tính và tình hình kháng kháng sinh của vi khuẩn gây bệnh tại địa phương. * **Chờ kết quả kháng sinh đồ:** Trong viêm màng não mủ, việc điều trị cần được bắt đầu càng sớm càng tốt để tránh các biến chứng nghiêm trọng. Không thể chờ kết quả kháng sinh đồ trước khi bắt đầu điều trị. Kháng sinh đồ chỉ được sử dụng để điều chỉnh phác đồ điều trị nếu cần thiết sau khi đã có kết quả. Vì vậy, phương án "Có tính chất diệt khuẩn và đi qua màng não tốt" và "Nên dùng liều cao" là phù hợp nhất. Tuy nhiên, trong các lựa chọn được đưa ra, lựa chọn "Có tính chất diệt khuẩn và đi qua màng não tốt" mang tính chất quyết định trong việc lựa chọn kháng sinh điều trị viêm màng não mủ.