Một trong những lý do cần giảm liều thuốc ở người già là do?

Novocain là một thuốc gây tê cục bộ. Cơ chế tác dụng của nó là ức chế kênh Na+ (natri) ở màng tế bào thần kinh. Khi kênh Na+ bị ức chế, sự khử cực của màng tế bào bị ngăn chặn, do đó ngăn chặn sự dẫn truyền xung động thần kinh và gây tê.

Vận chuyển tích cực là phương thức vận chuyển các chất qua màng tế bào ngược chiều gradient nồng độ, đòi hỏi năng lượng (thường là ATP) và các protein vận chuyển đặc hiệu (bơm). Do đó, đáp án đúng là B. Các đáp án còn lại không phù hợp vì vận chuyển tích cực cần năng lượng và các bơm đặc hiệu, đồng thời không phụ thuộc vào nồng độ tương đương ở bề mặt màng.

Vận chuyển tích cực là quá trình vận chuyển các chất qua màng tế bào ngược chiều gradien nồng độ (từ nơi có nồng độ thấp đến nơi có nồng độ cao) và cần tiêu thụ năng lượng (ATP). Do đó, nó thúc đẩy hấp thu thuốc ở dạ dày, ruột ngược chiều với bậc thang nồng độ.

Enzym lecithin-cholesterol acyltransferase (LCAT) có vai trò quan trọng trong chuyển hóa lipoprotein, đặc biệt là HDL. LCAT xúc tác phản ứng ester hóa cholesterol tự do trong HDL, biến cholesterol tự do thành cholesterol ester, một dạng kỵ nước hơn, từ đó di chuyển vào lõi của HDL, giúp HDL trưởng thành và thu gom cholesterol từ các tế bào và các lipoprotein khác. LCAT hoạt động với sự xúc tác của apolipoprotein A-I (apoA-I), thành phần protein chính của HDL. LCAT không ester hóa cholesterol tự do ở tế bào, cũng không ester hóa VLDL. Do đó, các phương án A và B là sai. Phương án C và D là đúng. Vì câu hỏi yêu cầu chọn câu SAI, đáp án đúng là A hoặc B. Tuy nhiên, xét về bản chất, LCAT hoạt động chủ yếu trên HDL, còn việc ester hóa cholesterol ở tế bào là do các enzym khác đảm nhiệm. Do đó, phương án A chính xác hơn trong vai trò là một phát biểu sai về chức năng của LCAT.

Liều điều trị tăng nhãn áp của thuốc lợi tiểu ức chế carbonic anhydrase thường nằm trong khoảng 250-1000mg/ngày, tùy thuộc vào loại thuốc cụ thể và đáp ứng của bệnh nhân. Do đó, phương án B là đáp án chính xác nhất. Các phương án khác không phù hợp vì liều lượng không chính xác hoặc không đủ linh hoạt để điều chỉnh theo nhu cầu điều trị.