Một BN 35 tuổi, mỗi năm có >6 đợt viêm amiđan cấp thì nên có thái độ xử trí thế nào:

Nguyên nhân chưa phải là chủ yếu gây viêm A, VA bao gồm:
- A. Bị lạnh đột ngột, kéo dài: Lạnh có thể làm suy yếu hệ miễn dịch, tạo điều kiện cho vi khuẩn, virus tấn công, nhưng không phải là nguyên nhân chính.
- B. Sau các bệnh nhiễm trùng lây: Các bệnh nhiễm trùng lây (như sởi, cúm) có thể gây viêm A, VA thứ phát.
- C. Tạng bạch huyết: Tạng bạch huyết đóng vai trò trong hệ miễn dịch, sự rối loạn của tạng bạch huyết có thể góp phần vào viêm A, VA nhưng không phải nguyên nhân chính yếu nhất.
- D. A, VA nhiều khe kẻ ngóc ngách: Cấu trúc này tạo điều kiện cho vi khuẩn, virus trú ngụ và phát triển, là một yếu tố quan trọng.
- E. Không ăn chín, uống sôi: Vệ sinh ăn uống kém có thể dẫn đến nhiễm trùng đường hô hấp trên, gây viêm A, VA. Tuy nhiên, so với các yếu tố khác, đây ít được coi là yếu tố trực tiếp và phổ biến hơn.

Trong các phương án trên, "C. Tạng bạch huyết" ít được coi là nguyên nhân trực tiếp và phổ biến gây viêm A, VA so với các yếu tố khác như nhiễm trùng hoặc cấu trúc A, VA.

Viêm VA (Vòm họng hạnh nhân) là tình trạng viêm nhiễm thường gặp ở trẻ nhỏ, đặc biệt là lứa tuổi nhà trẻ và mẫu giáo. Ở lứa tuổi này, hệ miễn dịch của trẻ chưa phát triển hoàn thiện, VA lại có vai trò quan trọng trong việc bảo vệ đường hô hấp trên, do đó dễ bị viêm nhiễm khi tiếp xúc với các tác nhân gây bệnh. Khi trẻ lớn hơn, VA thường nhỏ lại và ít gây ra vấn đề hơn.

Điều trị viêm họng mạn tính bao gồm giảm kích thích (rượu, thuốc lá), phòng hộ lao động (khẩu trang), và bổ sung vitamin A, C, D. Đốt các hạt quá phát có thể được thực hiện trong viêm họng quá phát, nhưng không phải là điều trị chính cho viêm họng mạn tính nói chung. Việc sử dụng Corticoid kháng viêm thường không được khuyến cáo trong điều trị viêm họng mạn tính do tác dụng phụ của nó. Vì vậy, dùng thuốc kháng viêm Corticoide không phải là điều trị thường quy và đôi khi còn chống chỉ định trong viêm họng mạn tính.

Khi một bệnh nhân viêm họng có giả mạc, chẩn đoán đầu tiên cần nghĩ đến là bạch hầu. Giả mạc là một màng bao phủ bề mặt niêm mạc, thường gặp trong bệnh bạch hầu do độc tố của vi khuẩn Corynebacterium diphtheriae gây ra. Các bệnh khác như bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn (MNI), viêm họng do não mô cầu, viêm họng trong các bệnh về máu và viêm họng do liên cầu có thể gây viêm họng, nhưng ít khi hoặc không gây ra giả mạc.

Giả mạc trong viêm họng bạch hầu có những đặc điểm sau: bắt đầu khu trú ở amiđan sau đó lan rộng, dày, màu trắng ngà hoặc xám đen, bóc dễ gây chảy máu và tái phát nhanh, dày và dính, khó bóc. Bạch hầu có thể gây ra các triệu chứng ở mũi họng, thanh quản, do đó phương án D là sai.