Mối liên quan giữa bướu nguyên phát với sự di căn, chọn câu sai:

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về cơ chế xâm nhiễm mạch máu của tế bào ung thư. Dưới đây là phân tích từng đáp án:

• A. Luôn luôn hiện diện tiểu cầu cùng tế bào ung thư: Tiểu cầu có thể tham gia vào quá trình di căn của tế bào ung thư bằng cách bảo vệ tế bào ung thư khỏi hệ miễn dịch và tăng cường sự bám dính của chúng vào thành mạch máu. Tuy nhiên, sự hiện diện của tiểu cầu không phải là điều kiện *luôn luôn* xảy ra trong quá trình xâm nhiễm.
• B. Tế bào ung thư xâm nhiễm mô ở màng cơ bản theo kiểu amip: Tế bào ung thư có khả năng thay đổi hình dạng và di chuyển qua các khe hở của mô bằng cách sử dụng các protein co cơ và enzyme phân giải protein ngoại bào, tương tự như cách amip di chuyển. Quá trình này giúp chúng vượt qua màng đáy và xâm nhập vào mạch máu. Đây là một đặc điểm quan trọng của sự xâm nhiễm.
• C. Khi xuyên mạch, các tế bào ung thư mất khả năng phân bào: Tế bào ung thư vẫn có khả năng phân chia sau khi xuyên mạch, đây là một phần quan trọng của quá trình hình thành các khối u thứ phát (di căn) ở các vị trí khác nhau trong cơ thể.
• D. Các yếu tố đông máu chống lại sự xâm nhiễm của tế bào ung thư: Ngược lại, một số yếu tố đông máu thực tế có thể thúc đẩy sự xâm nhiễm và di căn của tế bào ung thư.

Vì vậy, đáp án chính xác nhất là B.

Giai đoạn tiền lâm sàng của bệnh ung thư, tức là giai đoạn từ khi các tế bào ung thư bắt đầu phát triển đến khi bệnh có thể được phát hiện bằng các phương pháp chẩn đoán thông thường, thường kéo dài trong một khoảng thời gian đáng kể. Theo các nghiên cứu và thống kê, thời gian trung bình của giai đoạn này thường là từ 10 đến 15 năm. Do đó, đáp án B là chính xác nhất.

Sự di căn của khối bướu phụ thuộc vào nhiều yếu tố, trong đó quan trọng nhất là tốc độ tăng trưởng của bướu và độ biệt hóa của tế bào bướu. Tốc độ tăng trưởng nhanh cho phép bướu xâm lấn và lan rộng nhanh hơn. Độ biệt hóa thấp (tế bào càng ít giống tế bào gốc của nó) thường liên quan đến khả năng di căn cao hơn. Kích thước bướu cũng có vai trò nhất định, nhưng không quan trọng bằng tốc độ tăng trưởng và độ biệt hóa. Độ mô học chỉ là một phần của độ biệt hóa. Do đó, đáp án A là chính xác nhất.

Theo Ian Mac Donald, thời gian tăng gấp đôi của bướu tỉ lệ nghịch với độ ác tính, tức là bướu càng ác tính thì thời gian tăng gấp đôi càng ngắn. Do đó, câu sai là B. Thời gian tăng gấp đôi tỉ lệ thuận với độ ác tính. Các phát biểu A, C, D là đúng.

Câu hỏi yêu cầu chọn câu SAI về sự xâm nhiễm mô xung quanh của tế bào ung thư. A. Tốc độ tăng trưởng của bướu: Tốc độ tăng trưởng nhanh của bướu có thể gây áp lực lên các mô xung quanh, tạo điều kiện cho sự xâm nhiễm. Do đó, đây là yếu tố liên quan. B. Sự di động của tế bào ung thư: Khả năng di chuyển của tế bào ung thư là yếu tố quan trọng để chúng có thể xâm nhập vào các mô khác. Do đó, đây là yếu tố liên quan. C. Các tế bào ung thư thiếu tính chất gắn bó: Sự thiếu kết dính giữa các tế bào ung thư tạo điều kiện cho chúng tách rời khỏi khối u ban đầu và xâm nhập vào các mô xung quanh. Do đó, đây là yếu tố liên quan. D. Tế bào ung thư tiết ra chất kết dính: Nếu tế bào ung thư tiết ra chất kết dính, chúng sẽ có xu hướng gắn bó với nhau và với các mô xung quanh hơn, làm giảm khả năng xâm nhiễm. Do đó, đây là câu sai. Vậy đáp án đúng là D.