Thứ tự ăn lan qua hạch trong ung thư (chọn câu đúng nhất):

Ở giai đoạn II, ung thư đã lan rộng hơn so với giai đoạn I, nhưng vẫn còn giới hạn ở khu vực xung quanh cơ quan gốc. Các tế bào ung thư có thể đã xâm lấn các hạch bạch huyết lân cận, nhưng chưa lan đến các cơ quan khác ở xa. Do đó, tế bào ung thư vẫn còn ở trong một cơ quan và có thể không có tế bào K (tế bào tiêu diệt tự nhiên) trong máu, hoặc số lượng còn hạn chế. Các phương án khác không mô tả chính xác đặc điểm của giai đoạn II.

Ung thư tuyến giáp dạng tủy, bướu nguyên bào võng mạc mắt và đa polyp đại trực tràng là các bệnh ung thư có liên quan đến di truyền. Melanoma ác tính (ung thư tế bào hắc tố da) có liên quan đến di truyền nhưng không phải là yếu tố nguy cơ chính. Do đó, phương án A là sai.

Viêm nhiễm mãn tính là một yếu tố nguy cơ gây ra nhiều loại ung thư khác nhau. Viêm nhiễm kéo dài có thể gây tổn thương DNA và tạo điều kiện cho các tế bào ung thư phát triển.

- Dạ dày: Viêm dạ dày mãn tính do nhiễm Helicobacter pylori có liên quan đến ung thư dạ dày.
- Gan: Viêm gan mãn tính do virus viêm gan B hoặc C có liên quan đến ung thư gan.
- Hốc miệng: Viêm nhiễm mãn tính ở hốc miệng, đặc biệt là do hút thuốc và uống rượu, có liên quan đến ung thư miệng.

Ung thư da có nhiều nguyên nhân khác nhau, chủ yếu là do tiếp xúc với tia UV từ ánh nắng mặt trời hoặc các nguồn bức xạ khác. Mặc dù viêm nhiễm có thể đóng vai trò trong một số trường hợp ung thư da, nhưng nó không phải là yếu tố nguy cơ chính và phổ biến như đối với các loại ung thư dạ dày, gan và hốc miệng. Do đó, đáp án đúng là ung thư da, vì nó ít liên quan đến viêm nhiễm mãn tính hơn so với các lựa chọn khác.

AFP (Alpha-fetoprotein) là một glycoprotein được sản xuất chủ yếu ở gan của thai nhi và trẻ sơ sinh. Nồng độ AFP giảm dần sau khi sinh. Ở người lớn, nồng độ AFP thường thấp, nhưng có thể tăng cao trong một số bệnh lý, đặc biệt là ung thư gan, xơ gan, viêm gan.

Phương án A đúng: Nồng độ AFP cao thường gặp ở bệnh nhân xơ gan và viêm gan, do các tế bào gan bị tổn thương và tái tạo, có thể sản xuất AFP trở lại.
Phương án B đúng: Trong một số bệnh lý ác tính đường tiêu hóa, đặc biệt là ung thư gan, nồng độ AFP có thể tăng rất cao, thậm chí vượt quá 1000 ng/ml.
Phương án C sai: Chẩn đoán ung thư gan không chỉ dựa vào nồng độ AFP mà còn cần kết hợp với các phương pháp chẩn đoán hình ảnh (siêu âm, CT scan, MRI) và sinh thiết gan để xác định chính xác.
Phương án D đúng: AFP có bản chất là một glycoprotein.

Vậy, phương án sai là C.

Câu hỏi yêu cầu tìm phát biểu SAI về đặc điểm hoạt động của PET-scan.

A. PET-scan dựa trên sự khác biệt về chuyển hóa glucose giữa tế bào ung thư và tế bào bình thường, tế bào ung thư thường có xu hướng chuyển hóa glucose mạnh hơn. Phát biểu này đúng.
B. Các tế bào ung thư có độ biệt hóa càng cao thường có xu hướng chuyển hóa glucose ít hơn, chứ không phải nhiều hơn. Phát biểu này SAI.
C. PET-scan khó phát hiện các khối u có độ ác tính thấp hoặc các khối u hoại tử vì chúng có thể không có sự tăng chuyển hóa glucose đáng kể. Phát biểu này đúng.
D. Sự tăng chuyển hóa glucose cũng có thể gặp trong một số bệnh nhiễm trùng, vì các tế bào viêm cũng có thể tăng cường sử dụng glucose. Phát biểu này đúng.

Vậy đáp án sai là B.