Khi nói về thuốc KHÁNG Histamin H1 thì thuốc thế hệ 3 so với thế hệ 1,2 là:

Câu hỏi yêu cầu xác định thuốc tê có cấu trúc ester.

* Bupivacain, Lidocain, Mepivacain là các thuốc tê nhóm amide.
* Tetracain là thuốc tê nhóm ester.

Vậy đáp án đúng là B.

Liều tối đa của Lidocain hydroclorid khi không thêm Adrenalin là 300mg. Adrenalin có tác dụng co mạch, giúp kéo dài thời gian tác dụng của Lidocain và giảm nguy cơ ngộ độc do thuốc hấp thu vào máu chậm hơn. Tuy nhiên, khi không có Adrenalin, Lidocain sẽ hấp thu nhanh hơn, do đó liều tối đa cần phải giảm xuống để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân.

Procain hydroclorid (Novocain) là một thuốc tê tại chỗ loại ester. Do có thời gian tác dụng ngắn và độc tính tương đối cao so với các thuốc tê hiện đại khác, procain ít được sử dụng trong gây tê tủy sống, ngoài tủy sống, và các thủ thuật kéo dài hoặc đòi hỏi độ tê sâu. Procain thường được chỉ định cho các trường hợp đau do chấn thương nhẹ, phẫu thuật nông và ngắn, hoặc khi cần thời gian tác dụng tê ngắn.

Phương án A: Gây tê tủy sống - Procain ít được sử dụng trong gây tê tủy sống vì có thời gian tác dụng ngắn và có thể gây độc.
Phương án B: Đau chấn thương, phẫu thuật nông và ngắn - Đây là một trong những chỉ định chính của procain do thời gian tác dụng ngắn và tác dụng tê vừa phải.
Phương án C: Gây tê ngoài tủy sống - Tương tự như gây tê tủy sống, procain ít được sử dụng trong các kỹ thuật gây tê ngoài tủy sống vì có những thuốc tê khác hiệu quả và an toàn hơn.
Phương án D: Tất cả đều sai - Phương án này không đúng vì phương án B là một chỉ định của procain.

Vậy, đáp án đúng là B.

Tiêu chuẩn của một thuốc mê lý tưởng bao gồm nhiều yếu tố, trong đó quan trọng nhất là phải ít hoặc không ảnh hưởng đến tuần hoàn và hô hấp, có tác dụng phụ thấp, khởi mê và phục hồi nhanh chóng, nhẹ nhàng. Tuy nhiên, giãn cơ vân là một tác dụng mong muốn của một số thuốc mê, đặc biệt là trong các phẫu thuật cần sự thư giãn cơ. Do đó, việc "không giãn cơ vân" không phải là một tiêu chuẩn lý tưởng chung cho tất cả các thuốc mê.

Câu hỏi yêu cầu tìm đặc điểm *không* phải của thuốc mê Halothan.

* A. Là thuốc mê lỏng: Halothan là một chất lỏng dễ bay hơi, được sử dụng dưới dạng hơi để gây mê. Đây là một đặc điểm đúng của Halothan.
* B. Không làm giãn cơ vân: Halothan *không* có tác dụng giãn cơ vân đáng kể. Do đó, nếu cần giãn cơ, cần sử dụng thêm các thuốc giãn cơ khác. Đây là đặc điểm đúng của Halothan.
* C. Hiệu lực gây mê < 100%: Halothan có hiệu lực gây mê thấp hơn 100%, có nghĩa là không phải tất cả bệnh nhân đều đạt được mức độ mê mong muốn chỉ với Halothan. Vì vậy, đôi khi cần kết hợp với các thuốc mê khác. Đây là một đặc điểm đúng của Halothan.
* D. Hạn chế dùng halothan trong sản khoa: Halothan *thực tế không* được khuyến cáo sử dụng trong sản khoa vì nó có thể gây ức chế co bóp tử cung và tăng nguy cơ chảy máu sau sinh. Vì vậy đây là một đặc điểm đúng của Halothan

Như vậy, xét trên các đặc điểm đã nêu, không có đáp án nào sai hoàn toàn. Tuy nhiên, câu B có thể được coi là "đúng nhất" vì tác dụng giãn cơ của Halothan là rất yếu, đến mức không đáng kể và thường phải dùng thêm thuốc khác để giãn cơ nếu cần.