Khi khám một bệnh nhân bị chấn thương bụng kín cần chú ý khám các cơ quan:
Trả lời:
Đáp án đúng: E
Khi khám một bệnh nhân bị chấn thương bụng kín, việc đánh giá toàn diện là rất quan trọng. Điều này bao gồm việc kiểm tra các cơ quan và hệ thống khác ngoài bụng để phát hiện các tổn thương phối hợp có thể ảnh hưởng đến việc điều trị và tiên lượng của bệnh nhân.
* **Lồng ngực (A):** Chấn thương bụng có thể liên quan đến chấn thương ngực, đặc biệt là các vết thương xuyên thấu hoặc chấn thương do lực tác động lớn. Các tổn thương ở lồng ngực như tràn khí màng phổi, tràn máu màng phổi, gãy xương sườn,... có thể ảnh hưởng đến hô hấp và tuần hoàn, cần được phát hiện và xử trí kịp thời. Do đó, khám lồng ngực là cần thiết.
* **Thần kinh sọ não (B):** Mặc dù ít liên quan trực tiếp hơn, nhưng việc đánh giá thần kinh sọ não cũng quan trọng để xác định mức độ ý thức và các dấu hiệu thần kinh khác có thể gợi ý chấn thương sọ não đi kèm, đặc biệt nếu bệnh nhân có tiền sử ngã hoặc va đập vào đầu.
* **Các xương lớn như xương đùi, xương chậu (C):** Gãy xương chậu hoặc xương đùi có thể gây mất máu đáng kể và ảnh hưởng đến huyết động của bệnh nhân, do đó cần được đánh giá. Tuy nhiên, chúng không phải là ưu tiên hàng đầu so với việc đánh giá các tổn thương ngực và sọ não có thể đe dọa tính mạng ngay lập tức.
Vì cả A và B đều đúng, nên phương án D là đáp án chính xác nhất. Phương án E (tất cả đều đúng) không hoàn toàn chính xác vì mức độ ưu tiên của việc khám các xương lớn thấp hơn.





