Hiện tượng thất thoát glucose qua thận dẫn đến giảm glucose máu là do các cơ chế sau, ngoại trừ:

Câu hỏi này liên quan đến cơ chế gây ra hiện tượng thất thoát glucose qua thận dẫn đến giảm glucose máu. * **A. Thiếu men phosphatase ở ống thận:** Men phosphatase liên quan đến quá trình tái hấp thu phosphate ở ống thận, không trực tiếp ảnh hưởng đến việc tái hấp thu glucose. Do đó, thiếu men này không gây ra thất thoát glucose. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng glucose-6-phosphatase (G6Pase) tham gia vào quá trình tân tạo glucose ở gan và thận, và việc thiếu enzyme này có thể gây hạ đường huyết chứ không phải là mất glucose qua thận. Tuy nhiên, lựa chọn này đề cập đến phosphatase nói chung, không đặc hiệu cho G6Pase. Vì vậy, có thể không liên quan trực tiếp. * **B. Giảm ngưỡng thận đối với glucose:** Nếu ngưỡng thận (renal threshold) đối với glucose giảm, thận sẽ bắt đầu thải glucose vào nước tiểu ở nồng độ glucose máu thấp hơn bình thường. Điều này dẫn đến thất thoát glucose và có thể gây giảm glucose máu. * **C. Nồng độ glucose máu vẫn bình thường:** Nếu nồng độ glucose máu vẫn bình thường, thì việc thất thoát glucose qua thận sẽ không dẫn đến giảm glucose máu. Đây là một trường hợp đặc biệt, ví dụ như khi có tổn thương ống thận làm giảm khả năng tái hấp thu glucose, nhưng cơ thể vẫn duy trì được nồng độ glucose máu bình thường thông qua các cơ chế điều hòa khác. * **D. Nồng độ glucose lọc qua cầu thận vượt ngưỡng hấp thu của ống thận:** Khi nồng độ glucose trong máu tăng cao, lượng glucose lọc qua cầu thận tăng lên. Nếu lượng glucose này vượt quá khả năng tái hấp thu tối đa của ống thận (vượt ngưỡng hấp thu), glucose sẽ bị thải ra nước tiểu. Điều này dẫn đến thất thoát glucose và có thể gây giảm glucose máu nếu cơ thể không bù trừ kịp thời. * **E. Men phosphatase bị thiếu bẩm sinh:** Tương tự như giải thích ở mục A, thiếu men phosphatase bẩm sinh ở ống thận không trực tiếp gây ra thất thoát glucose. Có thể gây ra các vấn đề về phosphate và canxi nhưng không phải glucose. Như vậy, phương án **C. Nồng độ glucose máu vẫn bình thường** là trường hợp *ngoại lệ* vì nó không trực tiếp dẫn đến *giảm* glucose máu, mặc dù có thể có thất thoát glucose qua thận. Các phương án khác đều có thể góp phần làm giảm glucose máu khi có sự thất thoát glucose qua thận.