Giá trị bình thường của Troponin Ths là bao nhiêu?
A.
10 ng/L
B.
12 ng/L
C.
14 ng/L
D.
16 ng/L
Trả lời:
Đáp án đúng: C
Giá trị bình thường của Troponin T hs (high sensitivity) thường là dưới 14 ng/L. Do đó, đáp án C (14 ng/L) là giá trị cận trên của mức bình thường và thường được sử dụng làm ngưỡng tham chiếu.
Doppler là một kỹ thuật siêu âm tim được sử dụng để đánh giá vận tốc và hướng dòng máu trong tim và các mạch máu. Nó có thể giúp xác định:
- Mức độ hẹp hoặc hở van tim (A).
- Các luồng thông bất thường trong tim (B).
- Áp lực động mạch phổi và cung lượng tim (C).
Doppler không trực tiếp đo kích thước của các buồng tim hoặc các mạch máu lớn (D). Kích thước các cấu trúc này thường được đánh giá bằng các phương pháp siêu âm 2D hoặc 3D.
ECG có lớn 2 nhĩ và thất phải gợi ý tình trạng tăng áp lực trong tim phải và trái. X-quang có dấu bờ đôi (double atrial shadow) là dấu hiệu đặc trưng của lớn nhĩ trái, thường thấy trong bệnh hẹp van hai lá. Tăng áp tĩnh mạch phổi cũng là một dấu hiệu quan trọng của hẹp van hai lá do máu ứ lại ở phổi. Bóng tim không to có thể gặp trong giai đoạn sớm của bệnh hoặc khi bệnh nhân đã có điều trị. Hẹp van hai lá gây cản trở dòng máu từ nhĩ trái xuống thất trái, làm tăng áp lực nhĩ trái, gây ra các dấu hiệu trên ECG và X-quang.
Hình ảnh "rốn phổi đậm, kích thước động mạch phổi lớn, phồng thân động mạch phổi, hình dấu triện" trên X-quang ngực thường gợi ý đến tăng áp phổi chủ động. Đây là tình trạng tăng áp lực trong động mạch phổi, có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, và hình ảnh X-quang mô tả là điển hình cho tình trạng này. Các nguyên nhân khác có thể gây tăng áp phổi thứ phát, thụ động hoặc sau mao mạch, nhưng hình ảnh X-quang được mô tả đặc trưng hơn cho tăng áp phổi chủ động.
Tần số phát xung nội tại của các ổ phát nhịp trong tim giảm dần theo thứ tự: Nút xoang (60-100 lần/phút), nút nhĩ thất (40-60 lần/phút), và cơ thất (20-40 lần/phút). Do đó, đáp án đúng là A.
Chuyển đạo liên tục (hay còn gọi là chuyển đạo chi) của điện tim bao gồm các chuyển đạo DI, DII và DIII. Các chuyển đạo này ghi lại hiệu điện thế giữa các điện cực đặt trên các chi của bệnh nhân, cung cấp thông tin về hoạt động điện của tim theo các hướng khác nhau trên mặt phẳng trán.
