Bệnh nhân trên ECG có lớn 2 nhĩ và thất phải, X-quang có dấu bờ đôi, tăng áp tĩnh mạch phổi, bóng tim không to. Bệnh lý nào phù hợp nhất?

Hở van ba lá

Hẹp van hai lá

Tăng huyết áp

Bệnh cơ tim giãn

Trả lời:

Đáp án đúng: B

ECG có lớn 2 nhĩ và thất phải gợi ý tình trạng tăng áp lực trong tim phải và trái. X-quang có dấu bờ đôi (double atrial shadow) là dấu hiệu đặc trưng của lớn nhĩ trái, thường thấy trong bệnh hẹp van hai lá. Tăng áp tĩnh mạch phổi cũng là một dấu hiệu quan trọng của hẹp van hai lá do máu ứ lại ở phổi. Bóng tim không to có thể gặp trong giai đoạn sớm của bệnh hoặc khi bệnh nhân đã có điều trị. Hẹp van hai lá gây cản trở dòng máu từ nhĩ trái xuống thất trái, làm tăng áp lực nhĩ trái, gây ra các dấu hiệu trên ECG và X-quang.

300+ câu hỏi trắc nghiệm Tim mạch có đầy đủ đáp án và lời giải - Phần 6

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 19:

X-quang ngực cho thấy rốn phổi đậm, kích thước động mạch phổi lớn, phồng thân động mạch phổi, hình “dấu triện” là hình ảnh?

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Hình ảnh "rốn phổi đậm, kích thước động mạch phổi lớn, phồng thân động mạch phổi, hình dấu triện" trên X-quang ngực thường gợi ý đến tăng áp phổi chủ động. Đây là tình trạng tăng áp lực trong động mạch phổi, có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, và hình ảnh X-quang mô tả là điển hình cho tình trạng này. Các nguyên nhân khác có thể gây tăng áp phổi thứ phát, thụ động hoặc sau mao mạch, nhưng hình ảnh X-quang được mô tả đặc trưng hơn cho tăng áp phổi chủ động.

Câu 13:

Tần số nội tại của các ổ phát nhịp trong tim theo thứ tự giảm dần là?

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Tần số phát xung nội tại của các ổ phát nhịp trong tim giảm dần theo thứ tự: Nút xoang (60-100 lần/phút), nút nhĩ thất (40-60 lần/phút), và cơ thất (20-40 lần/phút). Do đó, đáp án đúng là A.

Câu 11:

Chuyển đạo liên tục của điện tim gồm những chuyển đạo nào?

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Chuyển đạo liên tục (hay còn gọi là chuyển đạo chi) của điện tim bao gồm các chuyển đạo DI, DII và DIII. Các chuyển đạo này ghi lại hiệu điện thế giữa các điện cực đặt trên các chi của bệnh nhân, cung cấp thông tin về hoạt động điện của tim theo các hướng khác nhau trên mặt phẳng trán.

Câu 6:

Furosemid có tác dụng phụ mà nhóm lợi tiểu thiazide có thể làm mất tác dụng đó là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Furosemid, một loại thuốc lợi tiểu quai, có thể gây ra mất kali và nhiễm kiềm chuyển hóa. Các thiazide cũng gây mất kali, do đó furosemid có thể làm trầm trọng thêm tác dụng phụ này.

Câu 2:

Đặc điểm sau không phải là của gan tim trong suy tim phải:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Suy tim phải gây ứ huyết ở gan, dẫn đến gan to và đau, có dấu hiệu phản hồi gan tĩnh mạch cổ dương tính. Gan có thể thay đổi kích thước theo mức độ ứ huyết, có thể 'đàn xếp' khi thăm khám. Tuy nhiên, gan to do suy tim phải không nhỏ lại ngay khi ăn nhạt và nghỉ ngơi, mà cần thời gian điều trị để cải thiện chức năng tim và giảm ứ huyết. Do đó, 'Gan nhỏ lại khi ăn nhạt, nghỉ ngơi' không phải là đặc điểm của gan tim trong suy tim phải.

Câu 50:

Đặc điểm nào dưới đây KHÔNG có ở NT proBNP?

Lời giải: