Điền vào chỗ trống: Tốt nhất nên thực hiện các xét nghiệm tế bào máu càng sớm càng tốt, chậm nhất là trong vòng ……… giờ sau khi lấy mẫu:

IgIV (Immunoglobulin tiêm tĩnh mạch) được sử dụng trong điều trị xuất huyết giảm tiểu cầu (ITP) với các mục đích sau:

* A. Chuẩn bị cắt lách trên bệnh nhân chống chỉ định hoặc kháng corticoid: IgIV có thể được sử dụng để tăng nhanh số lượng tiểu cầu trước khi phẫu thuật cắt lách, đặc biệt khi bệnh nhân không đáp ứng hoặc có chống chỉ định với corticoid.
* B. Khi tiểu cầu dưới 20000/mm3: IgIV thường được chỉ định khi số lượng tiểu cầu quá thấp, làm tăng nguy cơ chảy máu.
* C. Trì hoãn cắt lách (trẻ nhỏ, người chưa đủ sức khỏe): IgIV có thể giúp kiểm soát tình trạng xuất huyết trong khi chờ đợi bệnh nhân đủ điều kiện để phẫu thuật cắt lách.

* D. Chờ đáp ứng của các tác nhân khác có hiệu quả chậm hơn: IgIV có tác dụng nhanh chóng làm tăng số lượng tiểu cầu, vì vậy, nó thường được sử dụng khi cần thiết phải có đáp ứng nhanh, chứ không phải để chờ đợi các tác nhân khác có hiệu quả chậm hơn. Các tác nhân khác có hiệu quả chậm hơn thường được sử dụng để duy trì số lượng tiểu cầu về lâu dài, không phải để xử lý tình huống khẩn cấp cần tăng tiểu cầu nhanh chóng.

Vì vậy, đáp án D là trường hợp không phù hợp với chỉ định sử dụng IgIV trong bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu.

Liều Corticoid đường uống thường dùng để điều trị tấn công xuất huyết giảm tiểu cầu ở trẻ em là Prednisolon 2 mg/kg/ngày trong 2-3 tuần, sau đó giảm liều dần. Vậy đáp án đúng nhất trong các lựa chọn là 2 mg/kg/ngày trong 21 ngày.

HbA (Hemoglobin A) là loại hemoglobin phổ biến nhất ở người trưởng thành, chiếm khoảng 95-98% tổng lượng hemoglobin. Nó được cấu tạo từ hai chuỗi alpha (α) và hai chuỗi beta (β), do đó công thức cấu trúc của HbA là α2β2. Các loại hemoglobin khác như HbA2 (α2δ2) và HbF (α2γ2) tồn tại với số lượng nhỏ hơn.

Vitamin K tiêm thường ở dạng dung dịch dầu hoặc hỗn dịch, không phù hợp để uống. Uống có thể không hấp thu tốt hoặc gây kích ứng đường tiêu hóa.

Lympho B là một loại tế bào lympho đóng vai trò quan trọng trong hệ miễn dịch dịch thể. Chức năng chính của lympho B là sản xuất kháng thể để vô hiệu hóa các kháng nguyên ngoại lai. Ngoài ra, lympho B còn có khả năng trình diện kháng nguyên cho lympho T helper (Th), từ đó hoạt hóa lympho Th và khởi động các phản ứng miễn dịch. Các đáp án khác không phải là vai trò chính của lympho B:
- Điều hòa hoạt động nội môi: Đây là vai trò của nhiều hệ thống khác nhau trong cơ thể, không đặc trưng cho lympho B.
- Đáp ứng viêm: Lympho B có tham gia vào đáp ứng viêm, nhưng vai trò chính của nó là sản xuất kháng thể.
- Tổng hợp cytokine: Lympho B có thể sản xuất một số cytokine, nhưng lympho T mới là tế bào sản xuất cytokine chính.
Do đó, đáp án chính xác nhất là Hoạt hóa lympho Th.