Điểm nào sau đây không thuộc về virus dengue:

Yếu tố sau đây hay gặp trong sốt dengue xuất huyết có choáng, ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Sốt xuất huyết Dengue có choáng thường đi kèm với các biến đổi thành mạch máu gây thoát huyết tương (tăng tính thấm thành mạch), giảm tiểu cầu và rối loạn đông máu. Hematocrit tăng cao là dấu hiệu cô đặc máu do thoát huyết tương, thường xảy ra trước khi tiểu cầu giảm. Vì vậy, phương án "Tăng hematocrit trước lúc giảm tiểu cầu" là đặc điểm thường gặp. Tuy nhiên, "Có biến đổi thành mạch máu" là một biểu hiện chung, không phải là yếu tố loại trừ. Trong sốt xuất huyết Dengue có choáng, có tổn thương thành mạch, tăng tính thấm thành mạch gây thoát huyết tương. Các yếu tố khác như giảm tiểu cầu và rối loạn đông máu cũng là các yếu tố thường gặp trong sốt xuất huyết Dengue có choáng. Do đó, yếu tố ít phù hợp nhất để loại trừ là 'Có biến đổi thành mạch máu'.

Câu 34:

Dấu hiệu nào sau đây có thể không gặp trong một bệnh nhân mắc sốt dengue xuất huyết độ III:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Sốt xuất huyết dengue độ III là mức độ nặng, có dấu hiệu suy tuần hoàn (sốc). Trong giai đoạn này, bệnh nhân có thể có các biểu hiện sau:

* Bạch cầu máu: Thường giảm do ức chế tủy xương hoặc tăng sử dụng.
* Transaminase: Tăng do tổn thương gan.
* Protein máu: Giảm do thoát huyết tương và suy giảm chức năng gan.
* HCO3- máu: Giảm do toan chuyển hóa (thường gặp trong sốc).

Như vậy, dấu hiệu "Bạch cầu máu bình thường" ít có khả năng gặp trong sốt xuất huyết dengue độ III.

Câu 35:

Các nhà khoa học đã vượt qua khó khăn sau đây để sản xuất vắc xin phòng chống sốt dengue xuất huyết:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Sốt xuất huyết dengue gây ra bởi bốn type huyết thanh khác nhau của virus dengue (DENV-1, DENV-2, DENV-3, DENV-4). Việc phát triển vắc-xin phòng bệnh sốt xuất huyết dengue gặp khó khăn vì không có miễn dịch chéo hoàn toàn giữa các type huyết thanh này. Điều này có nghĩa là nếu một người đã nhiễm một type huyết thanh, họ sẽ có miễn dịch với type đó, nhưng không nhất thiết có miễn dịch với các type huyết thanh khác. Một vắc-xin hiệu quả cần phải tạo ra miễn dịch bảo vệ chống lại cả bốn type huyết thanh.

Câu 36:

Dùng dung dịch đẳng trương trong điều trị sốt dengue xuất huyết là cách điều trị cần thiết?

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Trong điều trị sốt xuất huyết Dengue, việc sử dụng dung dịch đẳng trương là cần thiết để duy trì cân bằng điện giải và thể tích tuần hoàn của bệnh nhân. Sốt xuất huyết Dengue có thể gây ra tình trạng thoát huyết tương, dẫn đến giảm thể tích tuần hoàn và sốc. Dung dịch đẳng trương giúp bù đắp lượng dịch bị mất và duy trì huyết áp ổn định.

Câu 37:

Ở động vật mắc dại, virut có thể truyền bệnh cho người cho đến khi:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Virus dại có thể truyền bệnh cho người từ động vật mắc dại cho đến khi động vật đó chết. Vì vậy, đáp án chính xác là 'Ðộng vật chết'.

Câu 38:

Biến chứng viêm phổi trong bệnh Thuỷ đậu:

Lời giải: