Để acid hóa nước tiểu người ta dùng:

Trong các biện pháp sử dụng than hoạt để giải độc sau đây, biện pháp nào KHÔNG hợp lý?

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Câu hỏi yêu cầu tìm biện pháp KHÔNG hợp lý khi sử dụng than hoạt để giải độc.

Phương án A: Sau khi gây nôn hoặc rửa dạ dày, việc sử dụng than hoạt để hấp phụ chất độc còn sót lại là hợp lý để giảm hấp thu chất độc vào cơ thể.

Phương án B: Than hoạt có khả năng hấp phụ không chọn lọc, nhưng nó KHÔNG hiệu quả với nhiễm độc cyanua, ethanol, methanol. Đây là một điểm quan trọng cần lưu ý. Các chất này thường không bị hấp phụ tốt bởi than hoạt.

Phương án C: Trộn than hoạt với nước thành bột nhão và chia làm nhiều lần uống là cách sử dụng thông thường để tăng diện tích tiếp xúc và hiệu quả hấp phụ.

Phương án D: Siro Ipeca dùng để gây nôn. Than hoạt có thể hấp phụ Ipeca, làm giảm tác dụng gây nôn của nó. Do đó, cần chờ Ipeca phát huy tác dụng gây nôn hoàn toàn trước khi dùng than hoạt.

Như vậy, phương án B là KHÔNG hợp lý vì than hoạt không hiệu quả với cyanua, ethanol và methanol.

Câu 23:

Albumin chiếm bao nhiêu % trong protein toàn phần:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Albumin là một loại protein quan trọng trong huyết tương, được sản xuất bởi gan. Nó chiếm tỷ lệ lớn nhất trong protein toàn phần của huyết tương, khoảng 55-65%. Trong các phương án đưa ra, 60% là giá trị gần đúng nhất với tỷ lệ này.

* Phương án A. 50%: Sai, vì tỷ lệ này thấp hơn so với thực tế.
* Phương án B. 60%: Đúng, vì đây là giá trị gần đúng nhất với tỷ lệ albumin trong protein toàn phần.
* Phương án C. 70%: Sai, vì tỷ lệ này cao hơn so với thực tế.
* Phương án D. 80%: Sai, vì tỷ lệ này quá cao so với thực tế.

Câu 24:

Phát biểu liên quan đến enzyme ASAT nào dưới đây là SAI?

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Câu hỏi yêu cầu tìm phát biểu SAI về enzyme ASAT.

* Phương án A: "Enzym ASAT còn gọi là GPT." Đây là phát biểu sai. ASAT (Aspartate Aminotransferase) còn gọi là GOT (Glutamate Oxaloacetate Transaminase), còn GPT (Glutamate Pyruvate Transaminase) còn gọi là ALT (Alanine Aminotransferase). Vì vậy, đây là đáp án cần tìm.
* Phương án B: "Nồng độ enzyme ASAT có nhiều nhất ở mô tim và gan." Đây là phát biểu đúng. ASAT có nhiều trong gan, tim, cơ và thận. Khi các tế bào này bị tổn thương, ASAT sẽ giải phóng vào máu, làm tăng nồng độ ASAT trong máu.
* Phương án C: "ASAT tăng trong các bệnh về gan, đặc biệt trong viêm gan siêu vi trùng hoặc do nhiễm độc." Đây là phát biểu đúng. ASAT tăng cao trong các bệnh lý gan như viêm gan do virus, viêm gan do rượu, xơ gan, ung thư gan, hoặc tổn thương gan do thuốc hoặc hóa chất.
* Phương án D: "Isoniazid khi phối hợp với rifampicin có thể gây tăng ASAT vì gây thương tổn tế bào gan." Đây là phát biểu đúng. Isoniazid và rifampicin là các thuốc điều trị lao, có thể gây độc cho gan và làm tăng men gan, bao gồm ASAT.

Vậy đáp án sai là A.

Câu 25:

Các phát biểu nào liên quan đến chỉ số hồng cầu là đúng?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi yêu cầu xác định các phát biểu đúng liên quan đến chỉ số hồng cầu. Chúng ta sẽ phân tích từng đáp án:

* A.MCHC cho phép phát hiện những thay đổi kích thước của hồng cầu (hồng cầu nhỏ, hồng cầu to, hồng cầu khổng lồ). Sai. MCHC (Nồng độ hemoglobin trung bình hồng cầu) phản ánh nồng độ hemoglobin trong một thể tích hồng cầu, liên quan đến màu sắc (đẳng sắc, nhược sắc, ưu sắc), không phải kích thước hồng cầu. Kích thước hồng cầu được đánh giá bằng MCV.

* B.MCV cho phép xác định tính chất đẳng sắc, ưu sắc hoặc nhược sắc của các dạng thiếu máu. Sai. MCV (Thể tích trung bình hồng cầu) cho biết kích thước của hồng cầu (nhỏ, bình thường, lớn), không phải màu sắc. Màu sắc hồng cầu được đánh giá bằng MCH hoặc MCHC.

* C.BN được coi là thiếu máu khi nồng độ huyết sắc tố cao hơn 13 g/dl ở nam và 12 g/dl ở nữ. Sai. Bệnh nhân được coi là thiếu máu khi nồng độ huyết sắc tố *thấp hơn* 13 g/dl ở nam và 12 g/dl ở nữ.

* D.MCHC cho phép xác định tính chất đẳng sắc, ưu sắc và nhược sắc của các dạng thiếu máu. Đúng. MCHC (Nồng độ hemoglobin trung bình hồng cầu) phản ánh nồng độ hemoglobin trong hồng cầu, từ đó xác định màu sắc của hồng cầu, giúp phân loại thiếu máu (đẳng sắc, nhược sắc, ưu sắc).

Vậy, đáp án đúng là D.

Câu 26:

Đề kháng tự nhiên bao gồm các trường hợp sau, ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Đề kháng tự nhiên là khả năng kháng lại tác động của một số loại kháng sinh mà vi sinh vật vốn dĩ đã có, không phải do đột biến hay tiếp nhận vật chất di truyền từ bên ngoài.

A. Pseudomonas kháng penicillin là một ví dụ về đề kháng tự nhiên vì Pseudomonas không có đích tác dụng của penicillin (ví dụ: vách tế bào peptidoglycan).

B. Tụ cầu (Staphylococcus) kháng colistin không phải là đề kháng tự nhiên. Thông thường, tụ cầu nhạy cảm với colistin. Đề kháng colistin ở tụ cầu thường là do đột biến hoặc tiếp nhận plasmid mang gen kháng thuốc.

C. Mycoplasma không có vách tế bào nên chúng đề kháng tự nhiên với các kháng sinh nhóm beta-lactam (ví dụ: penicillin, cephalosporin) vì các kháng sinh này ức chế tổng hợp vách tế bào.

D. Tụ cầu vàng (Staphylococcus aureus) kháng methicillin (MRSA) không phải là đề kháng tự nhiên. Đề kháng methicillin là do sự xuất hiện của gen mecA, mã hóa protein PBP2a có ái lực thấp với methicillin và các kháng sinh beta-lactam khác.

Vậy, đáp án đúng là B.

Câu 27:

Một trong những tác dụng phụ của glucocorticoid trên bộ máy tiêu hóa là:

Lời giải: