Đặc điểm tế bào của lớp bì

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về điều trị chống viêm trong bệnh Chàm (Eczema) dựa theo giai đoạn bệnh.

* Giai đoạn cấp: Đặc trưng bởi tình trạng đỏ, phù nề và chảy nước. Điều trị thường bao gồm các biện pháp làm dịu da, giảm viêm như nước muối sinh lý, thuốc tím loãng (tác dụng sát khuẩn nhẹ), hoặc Jarish (dung dịch có tác dụng làm dịu và se da).
* Giai đoạn bán cấp: Tình trạng viêm đã giảm bớt, da vẫn còn đỏ và phù nề nhưng chảy nước ít hơn. Các chế phẩm dạng kem, hồ nước, dầu kẽm, hoặc Brocq (hỗn hợp có tác dụng bảo vệ và làm dịu da) thường được sử dụng.
* Giai đoạn mạn: Da trở nên dày, thâm, và có hiện tượng lichen hóa (da dày lên và có các rãnh sâu). Điều trị tập trung vào việc làm mềm da, giảm viêm và ngứa bằng các thuốc mỡ hoặc thuốc oxy hóa khử mạnh hơn như corticoid (chống viêm mạnh), goudron (nhựa than đá, có tác dụng giảm ngứa và viêm), hoặc Ichtyol (có tác dụng kháng viêm, giảm ngứa và sát khuẩn nhẹ).

Vì vậy, đáp án D ("Tất cả đều đúng") là chính xác.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về nhiễm độc da dị ứng thuốc. Tất cả các phương án A, B, C, và D đều mô tả chính xác các đặc điểm của nhiễm độc da dị ứng thuốc. Do đó, phương án E (Tất cả đều đúng) là đáp án chính xác nhất.

Type I dị ứng da do thuốc là một phản ứng quá mẫn tức thì, được trung gian bởi kháng thể IgE. Khi thuốc (hoặc sản phẩm chuyển hóa của thuốc) đóng vai trò như một kháng nguyên, nó kích thích tế bào B sản xuất IgE đặc hiệu. Các kháng thể IgE này sau đó gắn vào các tế bào mast và basophil. Khi tiếp xúc lại với thuốc, kháng nguyên liên kết với IgE trên các tế bào mast và basophil, gây giải phóng các chất trung gian hóa học như histamine, leukotrienes và prostaglandin, dẫn đến các triệu chứng dị ứng như nổi mề đay, phù mạch, ngứa, và thậm chí sốc phản vệ.

Các dạng lâm sàng của dị ứng thuốc type I (phản ứng IgE qua trung gian tế bào mast) thường biểu hiện qua các triệu chứng nhanh chóng và cấp tính. Các biểu hiện lâm sàng chính bao gồm sốc phản vệ (phản ứng toàn thân nghiêm trọng, có thể gây tử vong) và mề đay (phát ban da gây ngứa). Do đó, đáp án A là chính xác nhất trong các lựa chọn được đưa ra. Các thể lâm sàng được liệt kê trong các đáp án B, C và D thường liên quan đến các loại phản ứng dị ứng thuốc khác (ví dụ: type II, III, IV).

Type III (phức hợp miễn dịch): Kháng thể IgG hoặc IgM kết hợp với kháng nguyên (thuốc) tạo thành phức hợp miễn dịch. Các phức hợp này lắng đọng trong mạch máu hoặc mô, kích hoạt bổ thể và gây viêm. Do đó, đáp án chính xác là B.